Заеда
IЗае́да (angulus infectiosus. Синоним. Ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит)заболевание слизистой оболочки и кожи углов рта, вызываемое стрептококками (стрептококковая заеда) или дрожжеподобными грибками рода Candida (дрожжевая, или кандидамикотическая, заеда). Возникновению способствуют недостаточность витамина В2, сахарный диабет, мацерация кожи и слизистой оболочки углов рта слюной, что часто имеет место при снижающемся прикусе в связи с образованием глубоких кожных складок, начинающихся у углов рта. Кандидамикотическая З. Может наблюдаться при длительном лечении антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами. Стрептококковая заеда чаще отмечается у детей. Начинается с появления в углу рта фликислотены (пузыря) с вялой тонкой покрышкой.
На месте пузыря быстро образуется щелевидной формы эрозия, покрывающаяся гнойно-кровянистой коркой (рис.). После ее удаления обнажается красная влажная легко кровоточащая поверхность нередко с трещиной в центре. Спустя 1—2 ч заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта. Кандидамикотическая заеда характеризуется образованием в углу рта лаково-красной эрозии, окруженной бахромкой мацерированного эпителия. Иногда эрозия покрыта легко снимающимся серовато-беловатым налетом. В отличие от стрептококковой З. При кандидамикотической отсутствуют корки на поверхности эрозии и обычно, когда рот больного закрыт, она маскируется нависающей кожной складкой. Заболевание нередко имеет хроническое рецидивирующее течение.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Форму З. Подтверждают лабораторными анализами. В соскобе с поверхности эрозии при бактериоскопическом исследовании обнаруживают большое число почкующихся дрожжевых клеток или стрептококки. При кандидамикотической З. Одновременно могут наблюдаться другие проявления Кандидамикоза. З. Необходимо дифференцировать с эрозивными папулами при сифилисе, которые отличаются наличием уплотнения в основании эрозии, бледных трепонем в отделяемом, а также другими признаками сифилиса, например положительными серологическими реакциями на сифилис. При лечении назначают смазывание одним из спиртовых растворов анилиновых красителей или фукорцином 2—3 раза в день. При стрептококковой З.
— в комбинации с мазями, содержащими антибиотики, при кандидамикотической З. — с нистатиновой, левориновой или 2% серно-салициловой мазью. Кожу вокруг З. Протирают дезинфицирующим раствором. Показаны витамины группы В, особенно В2, и РР. Нистатин или леворин внутрь при длительно текущей кандидамикотической З. При снижающемся прикусе рекомендуется рациональное протезирование. Для предотвращения рецидива лечение должно продолжаться 7—10 дней после клинического излечения. Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в правильном уходе за полостью рта, восстановлении нормального прикуса. При длительном лечении антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами следует назначать витамины группы В и нистатин (леворин).
Библиогр. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ, под ред. Е.В. Боровского и А.Л. Машкиллейсона, с. 90, М., 1984. Сакварелидзе Д.С. И Машкиллейсон А.Л. Заболевания губ, с. 60, Тбилиси, 1969..
Дополнительный поиск Заеда
На нашем сайте Вы найдете значение "Заеда" в словаре Медицинская эциклопедия, подробное описание, примеры использования, словосочетания с выражением Заеда, различные варианты толкований, скрытый смысл.
Первая буква "З". Общая длина 5 символа