Оксидевит

( Охidevitum ). 9,10-Секохолестатриен-5Z,7Е,10 (19) -диол-1 a ,3 b . Р-Н-Холекальциферол. R-ОН- (оксихолекальциферол). Синонимы. Оксивитамин Dз, Оксихолекальциферол, Саlcidiol, Охусholeсаlciferol. По структуре и действию оксидевит близок к холекальциферолу, т. Е. Витамину D 3 . Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в спирте. Мало и медленно растворяется в подсолнечном масле. Является природным метаболитом витамина Dз. Подобно другим витаминам группы D оксидевит регулирует обмен кальция и фосфора, стимулирует их всасывание из кишечника и реабсорбцию в почках. Обладает более выраженной антирахитической активностью, чем эргокальциферол. Применяют при рахите и рахитоподобных заболеваниях, требующих коррекции фосфорно-кальциевого обмена, несовершенном костеобразовании, остеопорозе и остеомаляции различного происхождения (в том числе постменопаузальном, стероидном остеопорозе и др.), а также при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением метаболизма витамина D и минерального обмена.

Применяют оксидевит внутрь независимо от времени приема пищи. Детям при рахитоподобных заболеваниях назначают 0,0005 - 0,003 мг в сутки в зависимости от возраста и массы тела в течение 2 - 3 мес и до 1 года. При рахите применяют по 0,001 мг в сутки ежедневно в течение 10 дней. Проводят 3 курса с 2-недельным перерывом между ними. При костной патологии (остеопороз, остеомаляция) различного генеза доза составляет от 0,0005 до 0,003 мг в сутки в течение длительного времени (от 2 - 3 мес до 1 года и более). При хронической почечной недостаточности (ХПН) детям, которым проводят гемодиализ, с целью купирования остеодистрофии назначают по 0,001 мг в сутки с одновременным применением эргокальциферола по 2000 МЕ ежедневно в течение длительного времени.

Взрослым больным с ХПН, находящимся на гемодиализе, назначают 0,001 - 0,002 мг в сутки ежедневно или через день с последующим снижением дозы до 0,0005 мг в зависимости от нормализации содержания кальция в крови и активности щелочной фосфатазы. Курс лечения, дляшийся 2 - 3 мес, рекомендуется повторять 2 - 3 раза в год. При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии. Больным после трансплантации почек с профилактической целью назначают по 0,00025 - 0,001 мг в сутки ежедневно или через день. Лечение оксидевитом необходимо проводить под постоянным контролем содержания кальция и фосфора в крови, а также активности щелочной фосфотазы (при ХПН необходим еженедельный контроль). Подобно витамину D, оксидевит в дозах, превышающих физиологическую потребность, может оказывать токсическое действие.

Препарат токсичнее витамина D, однако в отличие от него не накапливается в организме, а подвергается быстрому катаболизму и выведению, поэтому при прекращении поступления препарата гиперкальциемия обычно проходит самостоятельно. При применении препарата возможны аллергические реакции. Противопоказан больным с гиперкальциурией (уролитиазом). В случае развития в процессе лечения явлений гиперкальциурии прием препарата прекращают, затем назначают в уменьшенных дозах. Формы выпуска. Капсулы по 0,001. 0,0005 и 0,00025 мг. Хранение. Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +10 "С..