Орнид

( Оrnidum ). Орто-Бромбензил-N-этилдиметиламмония бромид. Аналогичные пара-толуол-сульфонаты (или тозилаты) выпускаются за рубежом под названиями. Вretylan, Вretylat, Вretylin, Вretylii tosilas, Вretylium tosilate, Darenthin и др. Белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде, спирте. Гигроскопичен. Относится к группе симпатолитических средств (см. Октадин, Резерпин). Вместе с тем он обладает выраженной антиаритмической активностью. По механизму симпатолитического действия, орнид отличается от резерпина и октадина. Симпатолитический эффект связан с блокированием выделения норадреналина из пресинаптических нервных окончаний и уменьшением в связи с этим влияния нейромедиатора на адренорецепторы. Непосредственно блокирующего влияния на адренорецепторы не оказывает.

В основном применяют в качестве антиаритмического средства. Он увеличивает рефрактерный период и особенно эффективен при аритмиях желудочкового происхождения. В определенной мере антиаритмический эффект орнида обусловлен ослаблением адренергического влияния на миокард. Высказывается также предположение, что в основе антифибрилляторного действия орнида (и других симпатолитиков) лежит блокада калиевых каналов кардиомиоцитов, приводящая к внутриклеточному накоплению ионов калия. Как симпатолитик, орнид понижает АД. Ранее он предлагался в качестве антигипертензивного средства. Однако гипотензивное действие выражено у него в умеренной степени. Назначают орнид при желудочковых аритмиях. Желудочковой тахиаритмии, экстрасистолии (особенно при невосприимчивости к другим препаратам).

Для купирования приступов аритмии вводят внутривенно или внутримышечно из расчета 0,1 мл 5 % раствора (5 мг) на 1 кг массы тела. Для профилактики аритмий вводят внутримышечно по 0,5 - 1 мл 5 % раствора 2 - 3 раза в день. При введении препарата возможны ортостатическая гипотензия, а также общая слабость, чувство жара, набухание слизистой оболочки носа, иногда временное ухудшение зрения, ощущение напряжения и болезненности в икроножных мышцах. Противопоказания. Острые нарушения мозгового кровообращения, гипотензия, выраженная почечная недостаточность. Форма выпуска. 5 % раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение. Список Б. В защищенном от света месте..