Бемегрид

( Bemegridum ). 2-Метил-2-зтилглутаримид, или 2,6- диоксо-4-метил-4-этилпиперидин. Синонимы. Ahypnon, Bemegride, Etimid, Eukraton, Glutamisol, Malysol, Megibal, Megimide, Methertharmide, Mikedimide, Zentraleptin. Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Малорастворим в воде (0,5 %), трудно - в спирте. Растворы (на изотоничесном растворе хлорида натрия. PН 5,0 - 6,5) стерилизуют при + 105 - 110 С в течение 30 мин. Химически бемегрид относится к производным 2,6-диоксопиперидина. Является антагонистом снотворных средств. Уменьшает токсичность барбитуратов, снимает угнетение дыхания и кровообращения, вызываемое этими веществами. Аналептическое действие бемегрида не ограничивается антагонизмом с барбитуратами.

Препарат оказывает стимулирующее влияние на ЦНС и эффективен при угнетении дыхания и кровообращения различного происхождения. Применяют бемегрид при острых отравлениях барбитуратами. Для устранения остановки дыхания при наркозе барбитуратами, тиобарбитуратами и другими наркотическими средствами (эфиром, фторотаном и др.). Для прекращения наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорения пробуждения при наркозе, а также в других случаях, требующих применения аналептиков, в том числе для выведения из тяжелых гипоксических состояний. Вводят бемегрид внутривенно медленно в виде 0,5 % раствора. При острых отравлениях барбитуратами, а также для выведения из барбитурового и комбинированного (с применением барбитуратов и других наркотических средств) наркоза вводят 5 - 10 мл раствора (взрослому).

При недостаточном эффекте или его отсутствии повторяют инъекции с промежутками 2 - 3 мин до восстановления рефлексов, углубления или полного восстановления дыхания, нормализации пульса и артериального давления. Общее количество вводимого препарата зависит от тяжести отравления и общего состояния больного. Появление судорожных подергиваний конечностей служит сигналом для прекращения введения препарата. При введении бемегрида детям дозу уменьшают во столько раз, во сколько масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого. Иньекции бемегрида можно комбинировать с введением мезатона, кофеина и других сердечно-сосудистых средств. В качестве аналептика вводят в вену 2 - 5 мл 0,5 % раствора. При применении бемегрида в случаях острого отравления барбитуратами проводят одновременно другие необходимые в этих случаях мероприятия.

Промывание желудка (при приеме барбитуратов внутрь), внутривенное введение раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, применение в случае необходимости антибиотиков для предупреждения инфекции и др. При передозировке препарата возможны тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги. Противопоказан при психомоторном возбуждении. Форма выпуска. 0,5 % раствор бемегрида в изотоническом растворе натрия хлорида в ампулах по 10 мл (10 мл содержат 0,05 г препарата). Хранение. Список Б. При хранении (особенно при низкой температуре) из раствора могут выпасть кристаллы бемегрида, которые при подогревании (до + 50 С) растворяются. Rp. Sol. Bemegridi 0,5 % 10 ml D.t.d. N 10 in ampull. S. Для внутривенных вливаний.