Абсцесс

(Abscessiis) , полость, наполненная гноем, образующаяся в результате очагового гнойного расплавления тканей. Возникает вследствие проникновения в ткани инфицированных инородных тел, при укусах др. Животными, после введения нестерильных или раздражающих (скипидар и др.) средств, а также при нек-рых инфекционных болезнях. Наиболее часты А., вызываемые стафилококками и стрептококками. Различают А. Горячие, холодные, натёчные [натечные], метастатические. Горячий А. Имеет признаки острого воспаления поверхностных тканей, характеризуется быстрым формированием полости и наклонностью к самопроизвольному вскрытию. Холодный А. Вызывается возбудителями туберкулёза [туберкулеза], актиномикоза, бруцеллёза [бруцеллеза], ботриомикоза, стрептотрихоза.

Отличается медленным развитием, неясными признаками воспаления (для микотич. А, характерны массивная фиброзная капсула, густой жёлто-белый [желто-белый] гной и долго незаживающие свищи). Натёчный [Натечный] А. Образуется при расплавлении окружающих тканей гноем или затекании его по соединительнотканным пространствам в нижележащие ткани. Метастатич. А. Возникает в паренхиматозных органах, лимфоузлах, костном мозге и др. При переносе бактерий током лимфы или крови из первичного очага воспаления. Диагноз глубоких межмышечных А. Ставят с помощью пробного прокола или гематологич. Исследования. А, других органов устанавливают рентгеноскопией и гематологич. Исследованием. Лечение. В начальной стадии развития А.— пенициллино-новокаиновая блокада в сочетании с ультрафиолетовым облучением и УВЧ-терапией.

При сформировавшемся А.— рассечение стенки А. Прямолинейным разрезом и освобождение полости А. От гнойного содержимого. Орошение полости антисептиками (перманганат калия 1 . 1000, этакридин 1 . 1000, фурацилин 1 . 1000), дренирование полости. При межмышечных А, делают несколько широких разрезов, чтобы обеспечить доступ к полости А., проводят тщательное дренирование и периодич. Ревизию гнойной полости. При ограниченном А.— пункция и отсасывание содержимого полости, введение антисептич. Средств..