Свёртывание Крови

Переход крови из жидкого состояния в студенистый сгусток. Это свойство крови (свёртываемость [свертываемость]) является защитней реакцией, предотвращающей организм от потери крови. С. К. Протекает как последовательность биохимия, реакций, совершающихся при участии факторов С. К. (ФСК) — плазменных (их обозначают римскими цифрами) и факторов, содержащихся в тромбоцитах (их обозначают арабскими цифрами). К плазменным факторам относятся. Фибриноген — I, протромбин — II, тромбопластин (тканевой фактор) — III, ионы кальция — IV. Проакцелерин — V, проконвертин — VII, антигемофилич. Глобулин А и Б — VIII, кристмасфактор — IX, фактор Стюарта — Провера — X, плазменный предшественник тромбопластина плазмы — XI, фактор Хагемана, или контакта,— XII, фибринстабилизирующий фактор — XIII.

Тромбоциты содержат до 11 факторов, из к-рых наиболее важные 3-й, 4-й (антигепариновый) и 7-й (ретрактозим). Ведущие три реакции С. К. Образование активного тромбопластина. Превращение протромбина в тромбин. Превращение фибриногена в фибрин и его стабилизация. Образующийся нерастворимый фибрин — основа кровяного сгустка — тромба. Первая реакция С. К. Осуществляется как “внутренней" системой С. К. (тромбопластин образуется из свёртывающих [свертывающих] факторов плазмы крови и фактора 3 из разрушающихся тромбоцитов), так и "внешней" (тромбопластин образуется при участии тканевой среды, выделяющейся при повреждении тканей). Установлено, что в образовании тромбопластина принимает участие большинство факторов С. К. И оно начинается с активизации фактора XII.

При этом каждый фактор активизирует последующий в последовательности. XII ®. XI®. IX ®. XIII®. X®. V®. II. С. К. Препятствуют содержащиеся в крови антикоагулянты (фибрин, антитромбин, фактор VI и др.). Нарушение С.к. Вызывает кровоточивость, иногда со смертельным исходом. Оно может быть вызвано недостатком (врождённым [врожденным] или приобретённым [приобретенным]) в организме одного или неск. Факторов С. К., а также нарушением физиол. Регуляции жидкого состояния крови и её [ее] свёртывания [свертывания]. Напр., при гиповитаминозе К. Возникающие кровотечения обусловлены нарушением биосинтеза II, VII, IX и X факторов, при гемофилии — VIII фактора. Повышение С. К. С образованием тромба (что нарушает циркуляцию крови) может быть при понижении функции противосвёртываюшей [противосвертываюшей] системы крови (см.

Тромбоз ). Определяют время свёртываемости [свертываемости] крови у животных с помощью аппарата Ситковского — Егорова (см. Ситковского — Егорова метод ). Лит. Кудряшов Б. А., Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и ее свертывания, М., 1975. 3у-6анов Д. М., Биохимия свертывания крови, М., 1978..