Наркоз
(от греч. Nárkosis — онемение, оцепенение) общее Обезболивание, своеобразное состояние искусственного сна с полной или частичной утратой сознания и потерей болевой чувствительности. Историю метода см. В ст. Анестезиология. В клинической практике главная цель Н. — подавление реакций организма на оперативное вмешательство, прежде всего ощущения боли. Различают ингаляционный, неингаляционный (внутривенный, внутрикишечный и др.) и комбинированный способы Н. При последнем обезболивание достигается последовательным применением различных наркотических средств (См. Наркотические средства) и способов их введения. При ингаляционном способе, который является основным, вводный Н. (индукция) обеспечивает процесс усыпления больного.
Он вызывается с помощью быстро и кратковременно действующих фармакологических средств, которые чаще всего вводят внутривенно (обычно барбитураты, дроперидол и фентанил, пропанидид, оксибутират натрия). Вводный Н. Вызывают и при помощи газообразных наркотических веществ (циклопропан, закись азота), а также паров жидких наркотических веществ (фторотан, метоксифлуран). В этих случаях вводный Н. Проводят с помощью наркозного аппарата, больной дышит через маску. В отличие от вводного, Н. Называют базисным, когда наркотическое вещество, вызывающее длительное наркотическое состояние небольшой глубины, вводят больному в палате, а после транспортировки больного в операционную для углубления Н. Дополнительно вводят тот же препарат или переходят к др.
Виду Н. Применение средств, расслабляющих мышцы (мышечные релаксанты), позволяет полностью устранить мышечное напряжение, легко ввести трубку в трахею и проводить поверхностный Н., исключающий опасность передозировки наркотических средств, даже при обширных хирургических вмешательствах. Контроль за тем, чтобы больной не вышел преждевременно из состояния Н., осуществляют с помощью данных электроэнцефалографии и наблюдения за пульсом и артериальным давлением. Ингаляционный Н. Поддерживают на нужном уровне специальными устройствами (испарители, дозиметры), позволяющими точно регулировать концентрацию жидких или газообразных наркотических средств. Выход из Н., или пробуждение, — не менее ответственный этап, чем вводный Н.
И поддержание Н. Во время выхода из Н. У больных восстанавливаются рефлексы, однако не в полной мере, или они бывают неадекватны. С этим связано возникновение ряда осложнений Н., что заставляет анестезиологов продолжать наблюдение за больным и после окончания операции. Т. М. Дарбинян. Используемая для ингаляционного Н. Наркозная аппаратура представляет собой газопроводящие системы, соединённые с дыхательными путями больного. Газовая смесь должна содержать достаточный процент кислорода и минимум углекислого газа, сопротивление наркозного аппарата дыханию должно быть минимальным. В зависимости от степени изолированности системы «аппарат — больной» от атмосферы выделяют. Открытый способ Н. — вдох осуществляется через испаритель из атмосферы, выдох в атмосферу.
Полуоткрытый способ — вдыхаемая смесь поступает из баллонов со сжатым газом, выдох осуществляется в атмосферу. Полузакрытый способ — вдыхаемая смесь также поступает из баллонов, выдыхаемая смесь частично возвращается в дыхательную систему аппарата (её повторно вдыхают в составе газонаркотической смеси), частично выходит в атмосферу. Закрытый способ — вдыхаемая газонаркотическая смесь также поступает из баллонов, выдыхаемая полностью возвращается в систему аппарата для повторного вдыхания. При последних двух способах необходимо применение адсорбента углекислого газа. Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки. Например, преимущество закрытого способа Н. — наименьшее загрязнение воздуха операционной наркотическими парами и газами, недостатки — большее сопротивление при выдохе и необходимость использования адсорбента углекислого газа.
Наркозный аппарат состоит как минимум из 3 узлов. Испарителя наркотика (дозиметра газа), дыхательного мешка (меха) и газопроводящих шлангов с клапанами. Дыхательный мешок позволяет осуществлять искусственную вентиляцию лёгких. В СССР разработана аппаратура для проведения электроанестезии — аппарат НЭИП-1. Состояние Н. Достигается воздействием на головной мозг электрического тока. Преимущества этого вида обезболивания — в скорости достижения состояния Н., короткой фазе пробуждения, меньшем побочном действии на внутренние органы. Лит. Жоров И. С., Общее обезболивание, М., 1964. Справочник по анестезиологии и реанимации, 2 изд., М., 1970. Руководство по анестезиологии, М., 1973. В. В. Сигаев..
Дополнительный поиск Наркоз 
На нашем сайте Вы найдете значение "Наркоз" в словаре Большая Советская энциклопедия, подробное описание, примеры использования, словосочетания с выражением Наркоз, различные варианты толкований, скрытый смысл.
Первая буква "Н". Общая длина 6 символа
