Психиатрия
(от Психо. И греч. Iatréeia — лечение) медицинская дисциплина, изучающая причины и сущность психических болезней (См. Психические болезни), их проявления, течение, способы их лечения и предупреждения, систему организации помощи больным. Основной метод П. — клиническое исследование. Кроме того, современная П. Использует нейрофизиологический, биохимические, иммунологические, генетические, психологические, эпидемиологические и др. Методы. Различают общую П. (общую психопатологию), исследующую основные общие закономерности расстройств психической деятельности, и частную П., предмет исследования которой — отдельные психические заболевания. В частной П. Выделяют раздел, изучающий психопатии (См. Психопатия), Неврозы, Реактивные состояния («малая», или пограничная, П.).
Самостоятельными разделами являются детская П. И П. Старческого возраста (геронтопсихиатрия), судебная П., предмет рассмотрения которой — проблемы вменяемости (См. Вменяемость), трудовая экспертиза психически больных и др. В США, Великобритании, ФРГ организованы самостоятельные ассоциации и журналы социальной и биологическая П. Отпочковываются военная П., наркология (предмет изучения которой — проблемы наркомании (См. Наркомания)) и др. Медицинские описания психических болезней содержатся ещё в трудах древнегреческого врача Гиппократа, врачей Древнего Рима Аретея, Сорана, Цельса, Галена. В средневековье в Западной Европе господствовали мистические взгляды на природу психических болезней. Некоторые врачи Востока искали естественные причины их возникновения.
Так, Ибн Сина объяснял их нарушениями в «соках» организма. По мере роста городов острее ощущалась необходимость изоляции и призрения психически больных. Первоначально эти функции осуществлялись монастырями («дома милосердия») и даже тюрьмами. Специальные учреждения стали появляться в 13—16 вв. Оломоуц в Чехии, Бедлам (Вифлеем) в Лондоне и др. В России Стоглавый собор (1551) выработал специальное положение о монастырской помощи страдающим психическими заболеваниями. Становление П. Как самостоятельной дисциплины (конец 18 — 19 вв.) связано именами итальянского врача В. Кьяруджи. Ф. Пинеля (См. Пинель), реформировавшего психиатрическую помощь во Франции и утвердившего данное отношение к больным, которых содержали в цепях.
Его ученика Ж. Эскироля (См. Эскироль) — основоположника научных исследований в П. В. Гризингера, который обосновал взгляд на психические заболевания как болезни головного мозга (См. Головной мозг) и положил начало нем. Школе психиатров, преодолевшей влияние «психиков» и «соматиков» (равно утверждавших невозможность заболевания бессмертной души). Английского психиатра Г. Модсли, развивавшего эволюционное направление в П. И ставшего родоначальником детской и судебной П. В России во 2-й половине 19 в. Психиатрические клиники были созданы в Петербургской медико-хирургической академии (И. М. Балинский), в Московском (С. С. Корсаков) и Казанском (А. У. Фрезе) университетах. На базе этих клиник сформировались основные школы русских психиатров (И.
П. Мержеевский, В. М. Бехтерев, В. П. Сербский, П. Б. Ганнушкин, Н. Н. Баженов и др.). Большую роль в развитии психиатрической помощи сыграла Земская медицина (В. И. Яковенко, П. П. Кащенко, Л. А. Прозоров и многие др.). В 1861 организовано первое научное Петербургское общество врачей для помешанных. С 1887 периодически собирались съезды российских психиатров. Вопросы П. Обсуждались также на Пироговских съездах (См. Пироговские съезды). Конец 19 в. Ознаменовался в П. Созданием нозологической (см. Нозология) классификации психозов (нем. Психиатр Э. Крепелин, деятельности которого предшествовали исследования К. Кальбаума в Германии, В. Х. Кандинского (См. Кандинский) и С. С. Корсакова в России) и развитием «малой» П. — учения о неврозах и психопатиях (французский врач Ж.
М. Шарко и др.). П. Выходит за рамки «учения о помешательстве», превращается в научную дисциплину, исследующую любые болезненные изменения человеческой психики. В 20 в. Сформировались два направления в П. — определившее её успехи материалистическое, представители которого изучают природу психозов, опираясь на достижения биологии, нейрофизиологии, морфологии, и идеалистическое, складывавшееся из различных течений (Фрейдизма, феноменологии (См. Феноменология), Персонализма и др.). Для него показательно положение нем. Философа К. Ясперса о «непроходимой пустыне» между физическими и психическими областями. Особая разновидность этого направления — т. Н, антипсихиатрия, основанная на концепции французского философа 20 в. М. Фуко.
Прогресс П. Был связан с дальнейшей разработкой клиники шизофрении (См. Шизофрения) (Э. Блейлер и многие др.) и пр. Психических заболеваний, применением генетического анализа, новыми способами лечения [биологический метод терапии прогрессивного паралича (См. Прогрессивный паралич), предложенный австрийским психиатром Ю. Вагнер-Яуреггом (1917), чему предшествовали исследования русского врача А. С. Розенблюма (1876). Инсулиновая и электросудорожная терапия шизофрении и т.д.], а во 2-й половине 20 в. — прежде всего с появлением психотропных средств (См. Психотропные средства) (см. Также Психофармакология). Важная особенность развития П. В СССР — создание психиатрических диспансеров. Эта новая организационная форма помощи больным обеспечила внебольничное лечение большинства из них, их трудоустройство, профилактику обострений заболевания.
С середины 20 в. Внебольничная психиатрическая помощь получила распространение в других социалистических странах, а затем в США, Великобритании, Нидерландах, Франции и т.д. Профилактическое направление расширило возможности изучения начальных и «пограничных» форм психических болезней, генетических исследований, лечения и реабилитации (См. Реабилитация) больных. Это направление наряду с нозологическим подходом и теоретической основой — учением о высшей нервной деятельности (См. Высшая нервная деятельность) — характерные черты сов. П. Её научные центры. Институты психиатрии АМН СССР и министерства здравоохранения РСФСР и институт судебной психиатрии им. В. П. Сербского в Москве, психоневрологические институты в Ленинграде (Институт им.
В. М. Бехтерева) и Харькове, институт психиатрии им. М. М. Асатиани в Тбилиси, отделы П. В ряде научно-исследовательских институтов и около100 кафедр П. В медицинских институтах и институтах усовершенствования врачей. Крупные научно-исследовательские центры за рубежом. Национальный институт психического здоровья в Вашингтоне, институты П. В Нью-Йорке и Лондоне. Исследования по П. В основных советских и зарубежных центрах ведутся мультидисциплинарным методом. В клиническом, социальном и эпидемиологическом, психологическом, нейрофизиологическом, патофизиологическом и патоморфологическом аспектах. Научно-исследовательские институты П. Созданы также в Польше, Чехословакии, Венгрии, Болгарии, ФРГ, Франции, Японии, Индии и др. Странах.
Почти 15 тыс. Советских психиатров (1973) объединены Всесоюзным обществом невропатологов и психиатров (основано в 1927), которое с 1968 входит во Всемирную психиатрическую ассоциацию (WPA. Основана в 1961), охватывающую 74 национальных общества. Международные конгрессы психиатров проводятся с 1950. Важную роль в организации международных психиатрических исследований играет Отдел психического здоровья ВОЗ. В СССР проблемы П. Освещает «Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова» (с 1901), за рубежом — «Archiv für Psychiatric und Nervenkrankheiten» (В., с 1868). «Fortschritte der Neurologic. Psychiatric und ihre Grenzgebiete»(Stuttg., с 1929). «Les Annales Medico-Psychologiques» (P., с 1843). «L'Evolulion Psychiatrique» (P., с 1925).
«American Journal of Psychiatry» (Wash., с 1844). «British Journal of Psychiatry» (L., с 1855) и др. Лит. Каннибих Ю., История психиатрии, М., 1929. Юдин Т. И., Очерки истории отечественной психиатрии, М. 1951. Ганнушкин П. Б., Избранные труды, М., 1964. «Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова», 1973, т. 73, в. 4, с. 589—610 (серия статей по вопросам «антипсихиатрии»). A directory of world psychiatry, Basle, 1971. Leibbrand W., Wettley A., Der Wahnsinn. Geschichte der abendländischen Psychopathologie, Freiburg — Münch., [1961]. Psychiatric der Gegenwarht, hrsg. Von H. W. Gruhle, 2 Ausgabe, B. — N. Y. — Heidelburg, 1972. А. В. Снежневский..
Дополнительный поиск Психиатрия
На нашем сайте Вы найдете значение "Психиатрия" в словаре Большая Советская энциклопедия, подробное описание, примеры использования, словосочетания с выражением Психиатрия, различные варианты толкований, скрытый смысл.
Первая буква "П". Общая длина 10 символа