Виттова пляска

Есть перевод латинского названия chorea St. Viti (danse de st. Guy, Veitstanz), которое первоначально служило для обозначения психической эпидемии, протекавшей с двигательным возбуждением и пляской (вероятно, истерического характера), наблюдавшейся в XIV столетии в юго-западной Германии. Эти больные, по словам предания, находили исцеление после посещения часовни, посвященной святому Витту. В современной же медицине Виттовой пляской, или хореей (chorea minor), называется определенная, довольно распространенная повсюду нервная болезнь, существенный симптом которой заключается в своеобразном судорожном расстройстве движений. Расстройство это характеризуется преимущественно беспокойством мышц конечностей, туловища и головы, вследствие которого в них происходит множество непроизвольных сокращений.

Они чрезвычайно разнообразны и происходят не беспрерывно, а в различные промежутки, как при полном покое больного, так и при совершении им произвольных движений. В большинстве случаев судороги, свойственные Виттовой пляске (они называются хореатическими), настолько незначительны по своей интенсивности, что больные за все течение болезни могут оставаться на ногах и справляться с своими профессиональными занятиями. В начале болезни, когда она поражает детей школьного возраста, хореатические подергивания в лице и конечностях бывают столь слабы и похожи на произвольные движения, что нередко принимаются профанами за шалость. С другой стороны, есть случаи, в которых хореатические судороги настолько бурны, что больной ни одной минуты не может лежать спокойно и даже выбрасывается из постели.

Эта высокая степень болезни удачно характеризуется названием "folie des muscles" (помешательство мышц). Иногда вследствие участия языка в хореатических судорогах также речь расстраивается, становится неясной. Но другие отправления нервной системы, а также вегетативных органов и психической сферы, в обыкновенных случаях Виттовой пляски не уклоняются от нормы.Чаще всего рассматриваемою болезнью поражаются дети в возрасте от 6-ти лет до периода возмужалости. Девочки значительно чаще мальчиков. Кроме того, предрасположение к ней обнаруживают беременные женщины. Наконец, в виде исключения она наблюдается в старческом возрасте. Продолжительность болезни в типических случаях колеблется от нескольких недель до нескольких месяцев.

Выздоровление обыкновенно происходит таким образом, что хореатические подергивания становятся постепенно слабее и реже. У детей нередко после некоторого промежутка времени болезнь возобновляется. В типических случаях у детей В. Пляска не представляет никакой опасности для жизни. Смертельный исход наблюдается иногда при хорее беременных и при старческих формах. Кроме того, существует вид хореи, в котором вместе с хореатическимн судорогами наблюдается прогрессирующее ослабление умственных способностей и общее истощение, ведущее к смертельному исходу. Эта редкая форма, свойственная исключительно взрослым, имеет характер наследственной болезни, поражающей нескольких членов одной и той же семьи. Наконец, судорожные движения, подходящие под категорию хореатических, нередко составляют одно из проявлений органических поражений головного мозга, поражая иногда одну половину тела (hemichorea), и тогда исход болезни обусловливается натурой основного страдания мозга.

Что касается причин болезни, то опыт учит, что она поражает преимущественно детей, обладающих так называемой невропатической конституциею, т. Е. Предрасположенных к нарушению нервных функций вообще. Она может быть прирождена или приобретена субъектом, напр., вследствие упадка общего питания, малокровия. На такой почве В. Пляска иногда вызывается душевным потрясением, напр., испугом. Нередко, однако, нельзя указать никакой определенной причины, предшествующей заболеванию. У детей играет также большую роль подражание, почему заболевших В. Пляской не следует оставлять в школе. Подробности о натуре и течении В. Пляски, а также о лечении ее содержатся в руководствах по нервным болезням. Подробные указания литературы ее, в особенности старой, см.

XII т. Частной патологии и терапии Цимсена.П. Розенбах..