Эрасистрат

(3 в. До н.э.), греческий врач и анатом, чье имя часто упоминается в связи с именем Герофила, вместе с которым они создали медицинскую школу в Александрии. Родился на острове Кеос, был медиком Селевка I Никатора, царя Сирии (312-280 до н.э.), впоследствии переселился в Александрию. Эрасистрат расходился с Герофилом в том, что отвергал Гиппократово учение о четырех соках (кровь, флегма, черная и желтая желчь). В учении об этиологии болезней он отталкивался от понятия "плеторы" (греч. "полнота"), под которой понимал нарушение нормальной функции органа вследствие его переполнения неусвоенными продуктами питания. Как и Герофил, Эрасистрат считал, что первооснова нервной системы - мозг, различал двигательные и чувствительные нервы.

Подчеркивал значение мозга как центра душевной жизни. Эрасистрат правильно описал сердце, его клапаны и сухожильные хорды, печень, желчные протоки, селезенку, почки и кишечник, дал название трахее. Исследуя печень, пришел к заключению, что ее затвердения связаны с водянкой брюшной полости (асцитом). Изучая трупы, выяснил патологию плеврита. Применял термин "патология" к различным видам лихорадок, параличу, заболеваниям брюшной полости, асцитам и подагре. Эрасистрат отрицательно относился к кровопусканию, которое было общепринятым методом лечения. Не одобрял он и слабительных средств и предложил свои собственные рвотные средства и клизмы в качестве регулярных процедур. Отвергая частые раздражающие клизмы, широко распространенные в ту эпоху, Эрасистрат назначал клизмы мягкие и умеренные по количеству.

Соглашался с высокой оценкой действия цикория при заболеваниях печени и других внутренних органов. Его обычный метод лечения заключался главным образом в строгом диетическом режиме, дополняемом иногда различными средствами частного характера. Эрасистрат не признавал сложных предписаний. При кровотечениях конечностей использовал стягивающие повязки. При кровохарканье предписывал соленую пищу. Согласно его теории кровообращения, кровь образуется в печени, проходит в правую сторону сердца через полую вену, а оттуда течет по легочной артерии к легким. Клапаны направляют кровь в вены, а воздух в артерии. Левая сторона сердца принимает пневму из легких, откуда она переносится в кровь аортой. Идеи Эрасистрата о сообщении крови между венами и артериями посредством мелких кровеносных сосудов - шаг вперед к открытию кровообращения Гарвеем (хотя действительное направление кровотока обратное - от артерий к венам).

Согласно эрасистратовской теории циркуляции пневмы, она сначала проходит через легкие и попадает в сердце, где образует "жизненный дух". Затем по артериям попадает в мозг, чтобы превратиться "душевный дух", который передается через нервы всем органам. Эрасистрат был изобретательным, смелым и удачливым хирургом-практиком. Существует мнение, что он изобрел катетер. При опухоли печени не боялся делать разрез через кожу и мышцы в брюшную полость, чтобы наложить лекарства прямо на пораженное место. В конце жизни Эрасистрат поселился на Самосе, где и умер между 250 и 240 до н.э..