Вульвит

IВульви́т (vulvitis анат. Vulva + -itis)воспаление наружных половых органов женщины (вульвы). Этиологическим фактором В. Могут быть стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, грибки рода Candida, трихомонады, гонококки, хламидии, вирусы, крайне редко микобактерии туберкулеза. Обусловленный стафилококками, стрептококками и кишечными палочками В. Чаще встречается у девочек и пожилых женщин, что связано с анатомо-физиологическими особенностями половых органов в эти периоды жизни. Развитию В. Способствуют сахарный диабет, дерматозы, анемия, гиповитаминозы, аллергические, инфекционные болезни, энтеробиоз, экссудативный диатез, механические, термические и химические повреждения, нарушение правил личной гигиены.

Чаще В. Возникает вторично в результате раздражения наружных половых органов патологическими выделениями из влагалища при Кольпите. Для девочек характерно сочетание воспаления вульвы и влагалища (вульвовагинит). Вульвит проявляется жжением и зудом в области наружных половых органов, болезненностью при ходьбе и мочеиспускании. При осмотре наружных половых органов выявляют диффузное покраснение кожи и слизистой оболочки вульвы, гиперемию и отечность клитора. Грибковый В. Характеризуется появлением в области вульвы беловатых налетов. У девочек первого года жизни после перенесенного В. Могут образоваться синехии (сращения) малых половых губ. Диагноз ставят на основании данных анамнеза, клинической картины и результатов лабораторного (микроскопического, бактериологического) исследования отделяемого из половых органов.

При остром В. И обострении хронического В. Показано местное лечение. Туалет наружных половых органов (2—3 раза в день) отварами ромашки, череды, раствором фурацилина (1:5000), 2% раствором гидрокарбоната натрия. У девочек наружные половые органы после обмывания осушают чистой мягкой марлевой салфеткой и смазывают детским кремом или стерильным растительным маслом, иногда более эффективны детские присыпки. При наличии расчесов, корочек рекомендуются подмывания растворами фурацилина, этакридина лактата (риванола), УФ-облучение вульвы. В случае образования синехии малых половых губ применяют мази с эстрогенами. Если В. Развивается на фоне аллергических проявлений, назначают десенсибилизирующие средства, диету с исключением пищевых аллергенов, острых, соленых и мучных блюд.

При В., вызванном гонококками, грибками рода Candida, трихомонадами, хламидиями, микобактериями туберкулеза, проводят специфическое лечение (см. Гонорея, Кандидамикоз, Трихомоноз, Хламидиозы, Туберкулез внелегочный (Туберкулёз внелёгочный), женских половых органов). В период лечения женщинам следует воздержаться от половой жизни. Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, способствующих возникновению вульвита. Библиогр. Бодяжина В.И. Хронические неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов, с. 198, М., 1978. Кобозева Н.В., Кузнецова М.Н. И Гуркин Ю.А.

Гинекология детей и подростков, с. 127, М., 1988.IIВульви́т (vulvitis. Вульва + -ит)воспаление наружных половых органов женщины. Как правило, сочетается с воспалением влагалища (вульвовагинит)..