Ганглионит

IГанглиони́т (ganglionitis. Анат. Ganglion нервный узел +-itis)поражение симпатического нервного узла. В процесс может вовлекаться несколько узлов симпатического ствола — полиганглионит, Трунцит. Возможно сочетание поражений симпатических нервных узлов и периферических нервов (ганглионеврит), симпатических нервных узлов и корешков спинного мозга (ганглиорадикулит). Возникновение Г. Обычно связано с острой или хронической инфекцией (грипп, ангина, малярия, бруцеллез, сифилис и др.), реже с интоксикациями, травмами, опухолями. Иногда Г. Является осложнением воспалительных заболеваний женских половых органов, остеохондроза позвоночника. Психические травмы, метеорологические и климатические факторы могут провоцировать Г.

И усугублять его течение. Чаще поражаются левый симпатический ствол, верхний шейный и шейно-грудной (звездчатый) узлы. Клиническая картина полиморфна, что характерно для патологии вегетативной нервной системы. Парестезии, жгучие боли, которые могут распространяться на всю половину тела, зуд в области, относящейся к пораженному ганглию, болезненность при пальпации остистых отростков позвонков (особенно при ганглиорадикулитах). Нередко боли возникают приступообразно. Могут быть нарушения функции внутренних органов, иннервируемых пораженными узлами. Развиваются трофические нарушения (изменение окраски и пигментации кожи, ее истончение и изъязвление, отек подкожной клетчатки), нарушается регионарное потоотделение и терморегуляция.

Со стороны двигательной сферы наблюдаются регионарная атрофия мышц, изменение мышечного тонуса, контрактуры и анкилозирование суставов, арефлексия. При поражении верхнего шейного узла все эти изменения отмечаются в области головы, лица, шеи. При поражении звездчатого узла возникают псевдостенокардитический синдром, боли в руке и верхнем отделе грудной клетки, при поражении грудных и поясничных узлов — нарушения вегетативно-трофической иннервации нижней части туловища и ног, а также функции органов брюшной полости и малого таза. Диагноз ставят на основании клинических данных. В ряде случаев диагностика связана со значительными трудностями. Дифференциальный диагноз проводят с сирингомиелией (Сирингомиелия), нервно-сосудистыми синдромами, менингорадикулитами, невритами соматических нервов (см.

Невриты). Необходимо исключить заболевания сердца (при шейных и верхнегрудных ганглионевритах), органов брюшной полости (при нижних грудных и поясничных Г.). Лечение зависит от этиологии Г. При воспалительных процессах назначают антибиотики и десенсибилизирующие средства, при опухолях проводят оперативное вмешательство. В комплексную терапию включают препараты, уменьшающие возбудимость вегетативных образований. Ганглиоблокаторы (пахикарпин, ганглерон и др.), витамины группы В. Применяют новокаиновую блокаду пораженного узла. Рекомендуется физиотерапия. Токи Бернара, ультразвуковая терапия, ионогальванизация, сегментарно — УФ-облучение и применение лечебной грязи низкой температуры, радоновые, сероводородные и солевые ванны.

Прогноз для жизни благоприятный, но заболевание в ряде случаев протекает длительно, трудоспособность снижается. Библиогр. Гринштейн А.М. И Попова Н.А. Вегетативные синдромы, с. 273, М., 1971. Судаков Ю.Н., Берсенев В.А. И Торская И.В. Метамерно-рецепторная рефлексотерапия, с. 177, Киев, 1986.IIГанглиони́т (ganglionitis. Ганглий + -ит)воспаление нервного ганглия..