Импульсивные влечения
(лат. Impello, impulsum толкать, побуждать)острые, непреодолимые, время от времени появляющиеся побуждения к совершению того или иного действия. Импульсивное влечение овладевает рассудком больного, определяя все его поведение. И в. Возникают при самых разных психических болезнях (шизофрении, эпилепсии, органических поражениях ц.н.с., олигофрениях, психопатиях). Обычно И. В. Развиваются при вялопротекающих заболеваниях с психопатоподобными изменениями личности. Импульсивные влечения могут развиться внезапно. Значительно чаще им предшествует продромальный период, продолжающийся несколько часов или дней, в некоторых случаях — несколько месяцев. При этом отмечаются непреодолимое беспокойство, подавленное настроение, непоседливость, невозможность или трудность сосредоточиться на привычных, обыденных мыслях.
Могут нарушиться сон и аппетит. Сознание заполняется мыслями и представлениями, отражающими содержание И. В. Если продромальный период затягивается на несколько дней и более, интенсивность перечисленных расстройств периодически может резко уменьшиться, вплоть до полного их исчезновения. К ним нередко появляется критическое отношение, больные со страхом могут относиться к тому, что составляло содержание И. В., например самоубийство или убийство. Однако через непродолжительный период И. В. Может развиться снова и быть реализовано. В части случаев на высоте И. В. Возникает аффективное сужение сознания. И. В. Может прекратиться внезапно или исчезать постепенно. Воспоминания содержания И. В. Обычно бывают неполными и непоследовательными.
Полной амнезии не отмечается. Во многих случаях, особенно при критическом окончании И. В., больной испытывает чувство резкого облегчения, сочетающееся с психической и физической слабостью. Как правило, И. В. Повторяются у одного и того же больного в стереотипной форме. Импульсивные влечения наиболее часто проявляются в форме бродяжничества (дромомания), совершения поджогов (пиромания), воровства (клептомания), стремления к самоубийству (суицидомания), убийству других людей (гомицидомания) или нанесению себе телесных повреждений, ряда половых извращений (садизм, мазохизм, некрофилия, эксгибиционизм и др.). Крайне редко встречается дипсомания — запой у лица, не злоупотребляющего алкоголем. Импульсивное бродяжничество — периодически возникающая непреодолимая потребность к смене обстановки, реализуемая любыми средствами — пешком, с использованием различных видов транспорта.
В части случаев бродяжничество сочетается с алкогольными и сексуальными эксцессами. Импульсивные поджоги могут вначале сопровождаться действиями, направленными на то, чтобы скрыть свою причастность к ним. Однако, совершив поджог, некоторые лица невольно обращают на себя внимание своим поведением. Одни зачарованно и отрешенно смотрят на огонь среди всеобщей суеты. Другие с необычайной экспрессией участвуют в тушении пожара. Импульсивное воровство — совершение кражи, обычно лишенное корыстных целей. Могут быть украдены случайные, в т.ч. Совершенно ненужные, вещи. Их копят, раздают, теряют, в некоторых случаях незаметно возвращают владельцам. Иногда крадут вещи, являющиеся фетишами (см. Половые извращения). Стремление к самоубийству вначале может носить как бы нарочитый характер.
Каждая последующая суицидальная попытка обычно серьезнее предыдущей и может закончиться завершенным суицидом. Стремление к убийству наблюдается почти исключительно у мужчин. Оно может быть направлено на лиц обоего пола, но чаще на женщин. Гомицидомания нередко сочетается с половыми извращениями или изнасилованием. Диагноз устанавливают на основании клинической картины, И. В. Дифференцируют с импульсивными действиями, представляющими относительно несложные двигательные акты или поступки, возникающие внезапно у больных с выраженными симптомами психоза, например импульсивные поступки больных с кататоническим синдромом (Кататонический синдром). Лечение, профилактика, прогноз и судебно-психиатрическая оценка зависят от особенностей психической болезни, при которой И.
В. Возникают. Библиогр. Васильева Л.П. Расстройства влечений (группа так называемых пироманий) у психопатических личностей и их судебно-психиатрическая оценка, в кн. Вопр. Суд. Психиатр., с. 13, М., 1969. Гальперина Р.Е. О дромоманических состояниях, М., 1949. Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика, М., 1933. Морозов Г.В. Судебная психиатрия, с. 133, М., 1978..
Дополнительный поиск Импульсивные влечения
На нашем сайте Вы найдете значение "Импульсивные влечения" в словаре Медицинская эциклопедия, подробное описание, примеры использования, словосочетания с выражением Импульсивные влечения, различные варианты толкований, скрытый смысл.
Первая буква "И". Общая длина 21 символа