Отоскопия

IОтоскопи́я (греч. Us, ōt[os] ухо + skopeō рассматривать, исследовать)осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а при ее разрушении — барабанной полости с применением специальных инструментов. Под контролем О. Производят туалет уха, удаление инородных тел. Полипов и грануляций, а также различные операции — парацентез, тимпанопункцию (см. Отит) и др. Для О. Необходимы лобный рефлектор (или заменяющий его прибор), набор ушных воронок и источник света. В качестве последнего чаще используют электрическую лампу, свет которой отражается и концентрируется лобным рефлектором. Существуют рефлекторы, снабженные источником света, а также специальные приборы — отоскопы различной конструкции с автономным питанием.

При отоскопии источник света находится рядом с пациентом на уровне его правого уха, голова пациента повернута приблизительно на 90° в сторону, противоположную обследуемому уху. Направив свет от рефлектора, осматривают вход в наружный слуховой проход и его начальную часть. Убедившись в отсутствии препятствий, например фурункула, в наружный слуховой проход вводят ушную воронку. Ушную воронку фиксируют I и II пальцами одной руки, ушную раковину оттягивают кзади и кверху I и II пальцами другой руки (рис. 1). У грудных детей в силу анатомических особенностей строения височной кости и наружного слухового прохода ушную раковину необходимо оттягивать за мочку уха вниз. Нередко осмотру глубоких отделов наружного слухового прохода и барабанной перепонки мешают гной, ушная сера, слущенный эпидермис.

В этих случаях их удаляют комочком ваты, навернутой на зонд, или электроотсосом. Иногда ухо промывают (см. Промывание уха). В ряде случаев используют линзы с увеличением 3×—8×. Осмотр и определение подвижности барабанной перепонки проводят с помощью пневматической воронки Зигле. Для углубленного исследования используют операционный микроскоп (рис. 2).