Пропанидид

( Рrораnididum ). Пропиловый эфир З-метокси-4-(N,N- диэтилкарбамоилметокси) - фенилуксусной кислоты. Синонимы. Сомбревин, Ероntоl, Fаbantol, Propanidid, Рropantan, Sombrevin. Маслянистая жидкость светло-желтого света. Нерастворим в воде. Для растворения применяют специальный детергент (поверхностно-активное вещество). - средство для внутривенного наркоза сверхкороткого действия. Наркотический эффект после внутривенного введения развивается через 20 - 40 С. Хирургическая стадия наркоза продолжается 3 - 5 мин. Наркоз наступает без стадии возбуждения. Сознание восстанавливается через 2 - 3 мин после окончания хирургической стадии наркоза. Через 20 - 30 мин действие препарата полностью проходит. Применяют для кратковременного и вводного наркоза.

Препаратом удобно пользоваться при кратковременных операциях в амбулаторных условиях и при диагностических исследованиях (биопсия, вправление вывихов, репозиция отломков костей, снятие швов, катетеризация, бронхоскопия и бронхография, удаление зубов и др.). Вводят препарат внутривенно (медленно),обычно в одном шприце с 10 процентным раствором хлористого кальция, средняя доза 5-10 мг/кг. Ослабленным больным и людям пожилого возрата вводят 3 - 4 мг/кг, взрослым - в виде 5 % раствора, пожилым и истощенным больным, а также детям - в виде 2,5 % раствора. Для продления действия можно повторить инъекции препарата (1- 2 раза). При повторных инъекциях дозу уменьшают до 2/3 - 3/4 первоначальной. Имеются данные и применении сомбревина для водного наркоза при кесаревом сечении в дозе 10 - 12 мг/кг с одновременной ингаляцией закиси азота и кислорода (в соотношении 1:1 или 2:1).

Основной наркоз проводят смесью закиси азота с кислородом. При использовании пропанидида могут возникнуть гипервентиляция с последующим угнетением дыхания, тахикардия, тошнота, икота, мышечные подергивания, потливость и гиперемия по ходу вены. Метаболизируется в печени. Продукты метаболизма выд еляются почками. Препарат противопоказан при шоке, поражениях печени, недостаточности почек. Осторожность нужна при нарушениях коронарного кровообращения, декомпенсцации сердечной деятельности, выраженной гипертензии. С особой осторожностью и строго индивидуально, следует применять пропанидид у детей в возрасте до 4 лет и у лиц старше 6О лет с недостаточностью кровообращения или гипертензией. Форма выпуска. 5 % раствор в ампулах по 10 мл (1 мл содержит 50 мг препарата), в упаковке по 5 и 10 ампул.

Хранение. Список Б * - Обычно в одном шприце с 10 % раствором хлористого кальция.