Раптус

Приступы острого, исступленного возбуждения, вызванного чрезмерно сильным аффектом (тоски, страха). Р. ИПОХОНДРИЧЕСКИЙ. Наблюдается в дебюте ипохондрических состояний или является следствием резкого обострения психоза. Характеризуется наплывом мучительных сенестопатических ощущений, тревожно-тоскливым аффектом, чувством страха, ожиданием на/двигающейся беды, смерти. Возможны суицидальные тенденции, агрессивные действия, направленные против не уделяющих, по мнению больного, ему должного внимания медицинских работников. Р. ИСТЕРИЧЕСКИЙ. Всегда возникает психогенно, отражает неприемлемость сложившейся ситуации. Характеризуется выраженным психомоторным возбуждением - больной мечется, причитает, в его высказываниях фигурируют неблагоприятно складывающиеся для него обстоятельства.

Поведение больного рассчитано на привлечение внимания окружающих, театрально. Тем не менее, состояния Р.и. Нельзя недооценивать в плане опасности для себя. Сознание часто сужено. Р. КАТАТОНИЧЕСКИЙ. Импульсивное кататоническое возбуждение. Иногда стереотипно повторяется при повторении ситуации - прохождение мимо находящегося в кататоническом ступоре больного того же самого лица сопровождается импульсивным возбуждением с агрессивными тенденциями. Может возникать и без видимой внешней причины. Р. МАНИАКАЛЬНЫЙ. Остро, внезапно наступающее, в большинстве случаен кратковременное, маниакальное состояние. Син. Furor maniacalis (маниакальное буйство). Р. МЕЛАНХОЛИЧЕСКИЙ характеризуется двигательным беспокойством и непреодолимым влечением к совершению насильственных действий.

Возникает внезапно, неожиданно для окружающих (можно думать, что предваряющая его стадия накопления аффекта остается в этих случаях незамеченной для окружающих), или же развивается постепенно. В начале его характерно чувство предсердечной тоски. Двигательное возбуждение протекает очень бурно, сопровождается суицидальными действиями. Гораздо больше опасности в плане реализации суицидальных тенденций представляют остро возникшие состояния Р.М. Р. ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ. Возникает либо во время фокального, чаще височного, эпилептического припадка, либо в послеприпадочном состоянии нарушенного сознания (эпилептическая спутанность), либо в межприпадочном состоянии, чаще всего в связи с характерологическими реакциями. Может быть проявлением дисфории.

Характеризуется большой выраженности яростью и агрессивными тенденциями, направленными как против себя, гак и против окружающих. Син. Ярость эпилептическая, furor epilepticus (эпилептическое буйство)..