Риккетсиозы

(Rickettsiosis) группа инфекционных заболеваний человека и животных, вызываемых риккетсиями (См. Риккетсии). Характеризуется распространением через кровососущих членистоногих — переносчиков инфекции. Риккетсиозы у человека. К ним относятся. Эпидимический, или вшивый, сыпной тиф и его рецидивная форма — болезнь Брилла (переносчики — вши). Эндемический, или блошиный (крысиный), сыпной тиф (резервуар возбудителя — крысы и мыши, переносчики — блохи). Марсельская, или средиземноморская, лихорадка (резервуар — клещи и собаки, переносчики — клещи). Клещевой Р., или клещевой сыпной тиф Северной Азии (резервуар — грызуны, клещи, переносчики — клещи). Североавстралийский клещевой сыпной тиф (резервуар — мелкие зверьки, переносчики — клещи).

Осповидный и везикулёзный Р. (резервуар — мыши, переносчики — клещи). Лихорадка цуцугамуши, или тсутсугамуши, или японская речная лихорадка (резервуар — грызуны и клещи, переносчики — клещи). Ку-лихорадка (резервуар — многие виды диких и домашних животных и клещи, переносчики — преимущественно клещи). Окопная (волынская траншейная), или пятидневная, лихорадка (резервуар — человек, переносчик — платяная вошь). Клещевой пароксизмальный Р. (резервуар — грызуны, переносчики — клещи). Из них на территории СССР в различное время регистрировались вшивый и блошиный сыпные тифы, окопная и ку-лихорадки, клещевые везикулёзный и пароксизмальный Р. Заражение Р. Наступает при укусах клещей или при попадании в ранки (расчёсы) и на слизистые оболочки инфицированных фекалий вшей и блох.

В отдельных случаях (ку-лихорадка) Р. Распространяется через выделения больных животных (моча, фекалии, молоко). Резервуар инфекции при Р. (кроме сыпного тифа и окопной лихорадки) — животные, большей частью дикие (особенно грызуны), у которых инфекция, как правило, протекает бессимптомно. Кровососущие переносчики заражаются от инфицированных животных. Кроме того, резервуаром инфекции в природе при многих Р. Являются клещи, у которых возможна трансовариальная передача (из поколения в поколение) риккетсий. Наличие резервуара инфекции в природе обусловливает природную очаговость (См. Природная очаговость) большинства Р. При некоторых Р. (например, вшивом сыпном тифе) источник инфекции — человек. У человека Р. Протекают в виде лихорадочных заболеваний различной тяжести с разнообразной симптоматикой.

Некоторые Р. Сопровождаются характерной сыпью. Блошиный сыпной тиф (возбудитель — риккетсий Музера) возникает при попадании инфицированных фекалий блох на поврежденные кожные покровы (расчёсы). Инкубационный период от 5 до 15 сут. Характерный симптом — ярко-розовая сыпь на коже не только туловища и конечностей, но и лица, появляющаяся на 4—5-е сут заболевания. Течение более лёгкое, чем при вшивом сыпном тифе. При везикулёзном Р. Инкубационный период 1—2 нед. За неделю до появления лихорадки на месте укуса клеща возникает уплотнение с пузырьком в центре, покрывающимся впоследствии чёрным струпом и окруженным зоной гиперемии. Элементы сыпи, подсыхая, образуют тёмные корочки. При пароксизмальном Р. Инкубационный период 7—10 сут.

Характерны рецидивы лихорадки. Уплотнение на месте укуса клеща и сыпь обычно отсутствуют. См. Также Сыпной тиф, Волынская лихорадка, Ку-лихорадка, Марсельская лихорадка, Тсутсугамуши. Для лабораторной диагностики Р. Используют серологические методы (реакции агглютинации, гемагглютинации, связывания комплемента и др.). В отдельных случаях проводят бактериологическое исследование. Основной метод лечения Р. — антибиотики. Профилактика Р. — борьба с переносчиками, например со вшами при сыпном тифе, дезинсекция, применение репеллентов (См. Репелленты), защитных (от нападения клещей) костюмов, ветеринарно-санитарные ограничения использования молока больных и мяса больных и вынужденно забитых животных. При некоторых Р. (сыпной тиф, ку-лихорадка) применяется активная Иммунизация.

Лит. Здродовский П. Ф., Голиневич Е. М., Учение о риккетсиях и риккетсиозах, 3 изд., М., 1972. В. Л. Василевский. Риккетсиозы у животных. В ветеринарной практике наиболее распространены инфекционный гидроперикардит (коудриоз), ку-лихорадка, риккетсиозный кератоконъюнктивит и риккетсиозиый моноцитоз (эрлихиоз). Инфекционным гидроперикардитом болеют рогатый скот и свиньи. Впервые описан в 1838 Ф. Тригардтом в Южной Африке. Возбудители Cowdria ruminantium (у жвачных) и С. Suis (у свиней). Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие животные. Переносчики — иксодовые клещи. Болезнь проявляется высокой температурой, нарушением деятельности сердца и дыхания, поносами, судорогами и при остром течении обычно заканчивается гибелью животных.

Характерный патологоанатомический признак — скопление экссудата в перикарде и полостях тела. Специфическое лечение не разработано. Профилактика. Изоляция больных животных, уничтожение клещей, проведение прививок. Риккетсиозный кератоконъюнктивит наблюдается у рогатого скота, верблюдов, свиней, птицы. Впервые описан в 1931 в Южной Африке (Д. У. А. Коулс). Возбудитель Ricolesia bovis. Источник возбудителя инфекции — больные животные. Путь передачи — воздушно-капельный. Болезнь характеризуется опуханием век, поражением конъюнктивы, светобоязнью и доброкачественным течением (на 8—10-е сут животные выздоравливают). Лечение. Растворы колларгола, сульфата цинка, мази с антибиотиками. Профилактика. Изоляция больных, дезинфекция помещений.

Риккетсиозным моноцитозом поражаются рогатый скот и собаки. Впервые описан в 1935 в Алжире. Возбудители у рогатого скота Rickettsia bovis, R. Ovina. У собак R. Canis. Источник возбудителя инфекции — больные животные, резервуар — пастбищные клещи. Болезнь проявляется лихорадкой и чаще заканчивается выздоровлением животных, которые на длительное время становятся носителями риккетсий. Характерный признак — обнаружение риккетсий в моноцитах. Лечение. Сульфаниламиды. Профилактика. Изоляция больных, уничтожение клещей, дезинфекция помещений. Лит. Эпизоотология, под общ. Ред. Р. Ф. Сосова, М., 1969..