Свищ (мед.)

— канал в тканях или органах в форме длинного трубчатого хода, образовавшийся вследствие углубления в дне язвы — трубчатая или полая язва (fistula). Образуется он вследствие того, что гной из нагноения, развившегося где-либо в глубине тканей или органов при бугорчатом процессе или остеомиелите, прокладывает себе узкий ход (длиной, иногда, более 20 стм) к поверхности, на которую и вскрывается. Свищевой ход обыкновенно извилист, иногда с подобиями клапанов, задерживающих свободное выделение гноя. Иногда С. Достигает кости, которая в этом месте обнажается и на некотором протяжении омертвевает. На дне хода можно нередко найти инородное тело в виде куска омертвевшей кости, пули, щепки и т. П. Наружное отверстие такого С.

Окружено валиком пышных, легко кровоточащах грануляций. С. Называют также противоестественное сообщение двух полостей тела или сообщение одной полости с наружной поверхностью тела, так, например. Пузырно-влагалишный С. — канал, соединяющий мочевой пузырь с полостью влагалища, кишечно-влагалищный, желудочный — канал соединяющий полость желудка с поверхностью тела и т. Д. Образуются эти С. Путем изъязвления разъединяющих смежные полости тканей. Губовидными С. Называются такие, которые губовидно тонки. Так называемые врожденные С., принадлежащие к порокам развития вследствие незамыкания зародышевых щелей или желобов, таковы, напр., врожденные шейные С. Вследствие неполного замыкания жаберных щелей, уродства мочевого пузыря и т.

П. Такие врожденные С. На всем протяжении выстланы истинным эпителием и подобием слизистой оболочки, почему они сами собой замыкаться не могут. С. Бугорковые и костные отделяют водянистую сероватого цвета жидкость. С. При воспалениях костного мозга (см.) и при инородных телах отделяют обыкновенно густой гной. Лечение С. Прежде всего должно быть причинное. Инородные тела, осколки костей и омертвевшие ткани должны быть удалены, свищевой ход очищен по правилам хирургии. Иногда его внутренняя поверхность освежается, и противоположные поверхности сближаются швами. Наружные отверстия по устранении причины С. Освежаются и зашиваются. Смотря по месту и причине С., хирургическое его лечение весьма разнообразно. А..