Интестиноскопия

IИнтестиноскопи́я (лат. Intestinum кишка + греч. Skopeō наблюдать, исследовать. Синоним энтероскопия)метод эндоскопического исследования тонкой кишки. Позволяет проводить осмотр и биопсию с последующим цитологическим и гистологическим исследованием, а также лечебные манипуляции — удаление полипов, остановку кровотечения, извлечение инородных тел, проведение зонда для энтерального питания и др. Применяются различные варианты И. — пероральные еюноскопия и интестиноскопия, перанальная илеоскопия. Интраоперационная И., а также интестиноскопия с использованием трансинтестинальных проводников. Проксимальные отделы тощей кишки (еюноскопия) можно осматривать с помощью гастродуоденоскопа с торцевой оптикой и специальных эндоскопов SIF-B, SIF-10.

Перанальная илеоскопия может быть осуществлена с помощью колоноскопа любого типа либо специального аппарата с широким биопсийным каналом, через который проводится дочерний управляемый эндоскоп — бэбископ. При интраоперационном исследовании, а также для И. С использованием трансинтестинального проводника применяют длинные колоноскопы. Показаниями к И. Являются рентгенологически установленные или подозреваемые поражения тонкой кишки, кишечные кровотечения с неустановленным источником, полипоз кишечника, болезнь Крона, состояние после операций на тонкой кишке, нарушение всасывания, спру, энтериты. Интестиноскопия противопоказана при тяжелой сердечной и дыхательной недостаточности. Нарушениях свертываемости крови, некомпенсированном сахарном диабете, стенозах пищевода, привратника, толстой кишки, острых деструктивных процессах в пищеводе, желудке, толстой кишке.

Большой осторожности требует проведение И. При выраженном спаечном процессе в брюшной полости, значительном гастроптозе (при пероральной И.), больших вентральных грыжах. Подготовка к пероральной И. Такая же, как к гастроскопии (Гастроскопия). При перанальной И., особенно с использованием трансинтестинального проводника, необходимо такое же тщательное очищение кишечника, как при колоноскопии (Колоноскопия). Из осложнений И. Наиболее серьезными являются прободение кишки эндоскопом или трансинтестинальным проводником и кровотечение. См. Также Эндоскопия. Библиогр. Долецкий С.Я. И др. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей, М., 1984. Лечебная и оперативная эндоскопия, под ред. Б.Н. Сотникова, М., 1982. Савельев В.С.

И др. Руководство по клинической эндоскопии, М., 1985.IIИнтестиноскопи́я (лат. Intestinum кишка + греч. Skopeō рассматривать. Син. Энтероскопия)метод исследования тонкой кишки, основанный на осмотре ее слизистой оболочки с помощью волоконного эндоскопа..