Медицинская информация

В зависимости от характера, содержания и сферы применения М.и. Подразделяется на научную М.и. (сведения из научных и профессиональных публикаций, отражающие адекватно современному состоянию медицинской науки и практики объективные закономерности в области медицины, здравоохранения и смежных фундаментальных и прикладных научных дисциплин). Информацию. Возникающую в процессе оказания медицинской помощи и отраженную в медицинских документах (см. Документация медицинская), статистическую информацию (см. Медицинская статистика). Общественную информацию по вопросам здравоохранения (официальная информация о политике в области здравоохранения, социологическая информация о потребностях населения в медпомощи, а также научно-популярные медицинские знания, ориентированные на формирование основ здорового образа жизни (Здоровый образ жизни) населения).

Информационно-рекламную и конъюнктурную информацию (сведения о новых технологиях, препаратах и оборудовании медицинского назначения и конъюнктуре медицинского рынка). Медицинская информация необходима для принятия решений на любом из уровней управления здравоохранением, однако только относительно недавно информацию стали рассматривать как общий и ценный ресурс, который, как и другие ресурсы, следует планировать, регулировать, финансировать и возобновлять. Научная М.и. Включает все виды научной медицинской литературы, научных и технических документов (первичные информационные источники), а также все виды вторичных информационных источников, в которых главным образом содержится информация о содержании первичных информационных источников.

Научная М.и. Включает сведения из медицинских публикаций, количество которых быстро возрастает, удваиваясь приблизительно каждые 5 лет. По данным ЮНЕСКО, ежегодно в мире издается в среднем более 35 000 медицинских книг. По данным Всесоюзной книжной палаты, в СССР ежегодно выходит около 3,5 тыс. Наименований медицинских книг и брошюр. Количество медико-биологических журналов в мире, по данным различных источников, составляет несколько десятков тысяч. Стремительно увеличивающийся поток публикаций, часто называемый информационным взрывом, создает проблемы, среди которых наиболее существенными являются затруднения в поиске информации, рассредоточенной по многочисленным публикациям, и как следствие — недопотребление необходимой информации и информационный голод.

Затруднения в доступе к литературе вследствие финансовых ограничений у медицинских библиотек на пополнение фондов. Физические трудности в освоении всего потока публикаций по любой медицинской тематике и необходимость оценки качества содержащейся в них научной М.и. Языковые и терминологические трудности при расширении медицинской лексики. Запаздывание в освоении и использовании потребителями уже опубликованной научной медицинской информации. Необходимость изучения и решения указанных проблем привела к появлению новой медицинской дисциплины — научной медицинской информатики, осуществляющей анализ и выработку новых технологий научно-информационной деятельности в отрасли на основе использования достижений информатики (Информатика) — науки, изучающей общие свойства и структуру научной информации, а также процессы ее создания, переработки и передачи.

Процесс представления, передачи и получения М.и. Определяется как научная коммуникация. Различают два вида научной коммуникации. Неформальную — посредством прямого контакта между передающим и получающим информацию специалистами и формальную — через различные виды научной медицинской литературы и вторичных информационных источников. Формальная научная коммуникация позволяет представлять информацию широкому кругу пользователей. Обеспечивает хранение ее на бумажных или иных носителях. Предоставляет возможности текущего и ретроспективного поиска научной М.и. По интересующей потребителя теме. Гарантирует защиту приоритета открытий и авторских прав авторов (ученых). Формальная коммуникация включает главным образом три вида деятельности.

Издательскую, библиотечно-библиографическую и научно-информационную. В медицине, также как и в других отраслях знания, исторически первой сформировалась издательская деятельность, основным выходом которой является медицинская литература, охватывающая широкий спектр опубликованной и неопубликованной документации. Основными типами опубликованных источников являются. Книга, брошюра, продолжающееся издание — собрание статей, выходящих без строгой периодичности, но в виде нумерованных выпусков под единым заглавием. Журнал — периодическое издание с единообразным оформлением материала, содержащее статьи, заметки и т.п. Типы первичных и вторичных информационных источников представлены в перечне. С увеличением количества первичных информационных источников возросло значение библиотечно-библиографической деятельности и вторичных источников информации, таких как библиотечные каталоги, библиографические картотеки, библиографические указатели.

Сеть медицинских библиотек страны объединяет примерно 4500 учреждений в союзных республиках, областных центрах, научно-исследовательских и медицинских институтах, городах, районных центрах и больничных учреждениях. Государственная центральная научная медицинская библиотека СССР (ГЦНМБ) была организована в 1919 г. И является национальной депозитарной медицинской библиотекой. С 1988 г. Она входит в состав научно-производственного объединения «Союзмединформ» МЗ СССР, осуществляет методическое руководство деятельностью сети медицинских библиотек страны и координацию комплектования фондов зарубежных изданий. В ее фондах содержится свыше 2 млн. Томов и около 2000 названий медико-биологических журналов. Ежегодно фондами ГЦНМБ пользуются более 50000 читателей, а выдача изданий составляет более 1,5 млн.

Единиц в год. Наряду с традиционными авторскими, алфавитными и предметными библиотечными каталогами в связи с необходимостью целенаправленного и более широкого информирования потребителей научной М.и. Возникли и широко используются вторичные информационные источники в форме библиографических указателей, реферативных журналов, сигнальной информации. Среди них наиболее известны «Index Medicus» (Национальная медицинская библиотека США), «Science Citation Index» и «Current Contents» (Институт научной информации, Филадельфия, США), «Biological Abstracts» (Biosciences Information Service of Biological Abstracts, Филадельфия, США), «Медицинский реферативный журнал» (ВНИИ медицинской и медико-технической информации НПО «Союзмединформ» МЗ СССР), «Реферативный журнал» (отдельные серии по смежным с медициной областям — Всесоюзный институт научной и технической информации ГКНТ и АН СССР).

Созданный в 1962 г. Всесоюзный научно-исследовательский институт медицинской и медико-технической информации (ВНИИМИ) кроме задач по изданию и совершенствованиюПеречень информационных источников (основные медико-биологические издания СССР)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Информационные источники ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Первичные  | Вторичные ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Опубликованные (традиционные) ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Непериодические издания ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Книги, брошюры, монографии, учебники | Справочные издания: энциклопедии, || (около 3,5 тыс. наименований в год,  | справочники, словари (например, || выпускаемых издательствами | медицинские энциклопедии, || «Медицина», «Наука», «Мир», «Знание»,  | профессиональные медицинские справочники, || «Просвещение» и другими) | справочники лекарственных средств,  || Труды конференций (сборники — до 120  | терминологические и отраслевые русско-  || наименований в год различных | иноязычные словари) || издательств и отраслевых институтов) |  ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Периодические издания ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Продолжающиеся издания (труды | Аналитические и реферативные обзоры (НПО || институтов, ученые записки) | «Союзмединформ» издает ежегодно 16 серий || Журналы (около 150 наименований | обзоров и 17 серий «Экспресс-информации» в  || советских медико-биологических | виде отдельных ежемесячных выпусков) || журналов, публикуются издательствами | Реферативные журналы («Медицинский  || «Медицина», «Наука» и республиканскими | реферативный журнал» издается ежемесячно || издательствами) | по 22 разделам, включает до 50 тыс.

|| «Медицинская газета» — учредители МЗ  | рефератов статей, отобранных из более чем  || СССР, Министерство медицинской | 2000 периодических изданий по 57  || промышленности СССР, Всесоюзная | медицинским дисциплинам. Отдельные || федерация профессиональных союзов | выпуски «Реферативного журнала», || работников здравоохранения, Комитет  | издаваемого ВИНИТИ, например «Онкология || Верховного Совета СССР по охране | экспериментальная», «Иммунология и || здоровья народа, трудовой коллектив  | аллергология», «Цитология», «Вирусология» и  || редакции «Медицинская газета» | другие) || | Библиографические указатели ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Специальные технические публикации ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Инструкции, стандарты (сведения  | Бюллетени || содержатся в «Указателе  | Указатели (например, «Новые медицинские  || информационных материалов по медицине | книги», «Отчеты о загранкомандировках», || и здравоохранению», публикуемом НЛО | ежеквартальные указатели по медико- || «Союзмединформ») | правовой информации, кумулятивный || Патентная документация (разделы о | указатель «Медицинские периодики мира»)  || патентах в «Текущем указателе научной |  || медицинской литературы», издания НПО  |  || «Поиск» и др.) |  || Технические каталоги (услуги фонда |  || «Новатор» НПО «Союзмединформ» по |  || внедрению результатов научных |  || разработок в медицинскую практику и |  || промышленное производство) |  || Указатель Отраслевого фонда алгоритмов  |  || и программ (ОФАП)  |  ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Неопубликованные (нетрадиционные)  ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Научные отчеты, проекты, диссертации (с | Библиотечные каталоги || 1989 г. НПО «Союзмединформ» по | Библиографические картотеки (НПО || договорам с потребителями издает  | «Союзмединформ» издает «Картотеку || «Единый указатель научно- | монографической отечественной || исследовательских работ, важнейших | литературы», «Текущую узкотематическую  || достижений, диссертаций, авторских | картотеку» по 155 разделам медицины и || свидетельств в области медицины» по | смежных дисциплин, осуществляет по || трем разделам: лечебно- | заказам подбор «Тематических || профилактический, медико-биологический | ретроспективных библиографических списков || и гигиенический, а также 44 тематических | литературы») || указателя научно-исследовательских | НПО «Союзмединформ» осуществляет  || работ, важнейших достижений, | обслуживание в системе «Оперативная || диссертаций, авторских свидетельств в | сигнальная информация» (ОСИ), || области медицины, формируемых в  | обеспечивающее получение абонентами копий || соответствии с направлениями научных | интересующих статей из зарубежных  || советов АМН СССР) | периодических изданий  || Депонированные рукописи (информация | Библиографическая и фактографическая  || помещается в публикуемом НЛО | информация из отечественных,  || «Союзмединформ» ежемесячном | международных и зарубежных баз данных,  || «Указателе информационных материалов | доступных в интерактивном режиме (режим || по медицине и здравоохранению»)  | теледоступа). Пользователи НПО  || Письменные переводы медицинской | «Союзмединформ» могут получить || литературы (выполняются по заказам с | информацию по запросам из: единой базы || иностранных языков на русский и с | данных по медицине; базы данных «Медик».

|| русского языка на иностранные) | более чем 60 зарубежных биомедицинских баз || Аудиовизуальные информационные  | данных || выпуски (цветные диафильмы, синхронно  |  || озвученные на магнитофонной ленте, |  || демонстрируют новые методы |  || диагностики, лечения, профилактики, |  || рекомендуемые для внедрения)  |  |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------«Медицинского реферативного журнала», развитию научно-информационной деятельности (сбор, переработка, хранение и предоставление потребителям научной М.и.) выполняет функции по организации, развитию и координации государственной системы научной М.и.

В стране. Структура органов научной М.и. В СССР включает республиканские отделы (центры) научной М.и. Отделы научной медицинской и патентной информации в головных научно-исследовательских и медицинских институтах, институтах усовершенствования врачей. Всего в стране насчитывается свыше 400 различных подразделений, занимающихся деятельностью в области научной медицинской информации. В ряде стран, как и в СССР, развитие систем научной М.и. Базировалось главным образом на деятельности созданных институтов медицинской информации, зачастую включающих в качестве подразделения медицинскую библиотеку. В 1976 г. Ряд стран Восточной Европы и Куба приняли решение об объединении усилий по созданию на основе кооперации Международной системы научной медицинской информации — Мединформ, основные подсистемы которой были приняты в эксплуатацию в 1985 г.

В некоторых странах (США, Великобритания, Австралия) развитие систем М.и. Традиционно базировалось на деятельности национальных медицинских библиотек, в других (ФРГ, Швеция) — на базе государственных центров, специализирующихся на предоставлении информации из автоматизированных баз данных медико-биологического профиля. Наряду с центрами, финансируемыми государством, на рынке информационных услуг ряда стран активно функционируют коммерческие и информационные системы, предоставляющие значительные объемы информации из баз данных по медицине и смежным областям. С целью упрощения и ускорения библиотечно-библиографической деятельности начато создание автоматизированных библиотечных и информационно-поисковых систем на базе ЭВМ.

Первой такой системой в области медицины стала система Medlars (Medical Literature Analysis and Retrieval System), созданная в 1964 г. В Национальной медицинской библиотеке США. Крупная база данных, создаваемая Всесоюзным институтом научно-технической информации (ВИНИТИ), включающая реферативные данные по проблемам биологии, химии и других смежных с медициной областей, первоначально являлась вторичным продуктом издаваемого традиционными методами «Реферативного журнала». В 70-х годах развитие технологии теледоступа и международных сетей передачи данных (Telenet, Tymnet, Scanet, Euronet и др.) привело к широкому распространению и использованию медико-биологических автоматизированных информационных систем для получения библиографических и фактографических данных в интерактивном (диалоговом) режиме.

Появление и широкое внедрение персональных компьютеров привели к росту количества ученых-медиков, врачей и организаторов здравоохранения среди конечных пользователей информации из баз данных медико-биологического профиля. Советские потребители научной М.и. Пользуются зарубежными базами данных медико-биологического профиля главным образом через Централизованную систему автоматизированного обмена информацией (ЦСАО), функционирующую на базе ВНИИ прикладных автоматизированных систем (ВНИИПАС). В перспективе предусмотрено обеспечение развития единой системы научной М.и. На основе компьютерной технологии. Для реализации задачи по разработке интегральной информационной системы, основанной на принципе однократной исчерпывающей обработки документов и многократного использования результатов обработки для решения информационных задач, в 1988 г.

Создано Научно-производственное объединение «Союзмединформ» МЗ СССР, включившее ВНИИМИ, ГЦНМБ и производственно-издательский комбинат ВНИИМИ. Основная цель созданного центра М.и. — обеспечение всеобъемлющей профессиональной информационной поддержки всем медикам, предоставление посредством высокоавтоматизированной технологии информационного обслуживания вместо традиционной библиотечной каталожной системы своевременного доступа к современным медицинским знаниям для исследователей, организаторов и руководителей здравоохранения, врачей, профессорско-преподавательского состава медицинских институтов и студентов-медиков. Разработанная в стране современная система научной М.и. — автоматизированная технология информационного обслуживания (АТИО) — включает в обработку весь поток советской медицинской литературы, сведения о научно-исследовательской работе, методические документы, патенты.

Программное обеспечение позволяет одновременно вести единую базу данных и на английском языке, что достигается с помощью двуязычного лингвистического обеспечения, разработанного на основе медицинских предметных рубрик (Medical Subject Headings) Национальной медицинской библиотеки США. Система обеспечивает интеграцию библиотечных, информационных и издательских технологий. Достижение совместимости с зарубежными базами данных (программное, лингвистическое, техническое обеспечение и коммуникационные стандарты). Децентрализованную обработку документов и централизованное хранение базы данных. Высокую релевантность поиска М.и. Возможность децентрализованного использования единой базы данных путем ее тиражирования на бумажных и магнитных носителях (дискеты и магнитные ленты).

Система АТИО обеспечивает автоматизированное издание библиографических каталожных картотек для сети медицинских библиотек страны. Еженедельно издается «Текущий указатель научной медицинской литературы» на русском и английском (Index of Current Medical Literature in the USSR) языках. На основе обработки первичных и вторичных информационных документов, поступающих в единую базу данных по медицине, регистрационных и информационных карт на планируемые и завершенные научно-исследовательские работы в учреждениях отрасли, учетных карт диссертаций НПО «Союзмединформ» осуществляет ежегодное автоматизированное издание «Единого указателя научно-исследовательских работ, важнейших достижений, диссертаций, авторских свидетельств в области медицины».

Развитие международного сотрудничества с информационными центрами ФРГ, Швеции и других стран представляет советским потребителям медицинской информации дополнительные возможности осуществления поиска библиографической, реферативной и фактографической информации в более чем 60 зарубежных базах данных. С 1990 г. Используется база данных MEDLARS. Построение системы научной М.и. В СССР предусматривает использование центральной автоматизированной интегрированной информационно-библиотечной системы, создаваемой на базе НПО «Союзмединформ» для широкого предоставления без ограничений всеобъемлющих информационных услуг через существующую сеть учреждений медицинской информации страны на хозрасчетной основе, включая также в качестве основного компонента ее развития оказание содействия техническому и технологическому перевооружению информационных служб.

Библиогр. Быховская Н.В. И др. Информационные услуги системы Мединформ и других зарубежных информационных систем, М., 1989. Пути повышения эффективности использования научно-информационного потенциала медицинской науки и практического здравоохранения, под ред. С.И. Пасечника, Киев, 1988. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения, под ред. Ю.П. Лисицына, т. 2, с. 65, М., 1987.