Панкреатохолангиография ретроградная

(греч. Pankreas, pankreatos поджелудочная железа + cholē желчь + angeion сосуд, русло + graphō писать, изображать. Лат. Retrogradus двяжущибся назад, обратный. Синоним эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)метод рентгенологического исследования протоков поджелудочной железы и желчных путей после введения в них ренгтеноконтрастного вещества через большой сосочек двенадцатиперстной кишки с помощью гастродуоденоскопа. П. Р. Позволяет оценить проходимость протоков поджелудочной железы (Поджелудочная железа) и желчных путей (см. Желчные протоки (Жёлчные протоки)), определить их положение, форму, наличие пороков развития, конкрементов, а также выявить изменения, обусловленные воспалительными процессами, опухолью и повреждениями (рис.).

Достоинством метода является также сочетание эндоскопического исследования двенадцатиперстной кишки с рентгенологическим исследованием желчных путей и протоков поджелудочной железы. П. Р. Применяют для диагностики хронического панкреатита и его осложнений, опухолей поджелудочной железы, выяснения причин холестаза и холангита, если это не удается с помощью ультразвукового исследования (см. Ультразвуковая диагностика) и внутривенной холеграфии (Холеграфия). П. Р. Используют также в целях дифференциальной диагностики повреждений желчных протоков и протоков поджелудочной железы. Противопоказаниями являются тяжелое общее состояние больного, острые инфекционные заболевания, нарушение функции сердечно-сосудистой системы, печени, почек, непереносимость йода.

П. Р. Затруднена при стенозе привратника, опухолях двенадцатиперстной кишки в области большого дуоденального сосочка, после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке. Возможны осложнения в виде острого панкреатита и септического холангита.