Тимолол

( Тimololum )*. (-)-1-(трет-Бутиламино)-3-(4-морфолино-1;2,5-тиадиазолил-3-окси)-2-пропанол. Синнонимы. Вlосаdrеn, Вlосаnоl, Теmserin, Тimасаr, Тimасor, Тimohexal. Относится к некардиоселективным b адреноблокаторам. "Внутренней" симпатомиметической активностью не обладает. По действию и показаниям к применению близок к анаприлину. Подобно другим b -адреноблокаторам используется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Имеет широкое применение в качестве средства для лечения глаукомы'. С этой целью выпускается в виде глазных капель (0,25 % и 0,5 % растворы малеата тимолола) под названиями "","Тимоптик", "Тимоптол", "Оптимол", "Арутимол", "Глукомол", "Окупрес", "Офтеносин" (Тimolol, Тimoрtic, Тimорtо1, Орtimоl, Аrutimol, Glucomol, Осupres, Орhtenosin и др.).

При закапывании по одной капле раствора в конъюнктивальный мешок обычно снижается внутриглазное давление. Эффект наблюдается при нормальном исходном и особенно при повышенном офтальмотонусе. Действие наступает обычно через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 1 - 2 ч и продолжается около 24 ч. Действие препарата связано преимущественно с уменьшением секреции водянистой влаги, хотя не исключается также некоторое усиление оттока. На величину зрачка препарат влияния не оказывает. Назначают препарат больным хронической открытоугольной глаукомой, а в некоторых случаях - и вторичной глаукомой. Закапывают по одной капле 0,25 % или О,5 % раствора 2 раза в день. Иногда достаточно одноразового закапывания.

При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта (тахифилаксия). При необходимости можно комбинировать тимолол с миотиками (пилокарпином), адреномиметиками и ингибиторами карбоангидразы (см. Диакарб). При этом может быть достигнуто более выраженное и продолжительное действие на внутриглазное давление. Имеются указания на то, что гипотензивное действие тимолола при глаукоме усиливается при сочетании с глазными каплями тауфона (см. Тауфон)'. При применении тимолола следует учитывать, что он всасывастся из конъюнктивального мешка и может вызвать характерные для b -адренобликаторов общие резорбтивные явления, в связи с чем его необходимо назначать с осторожностью больным, склонным к бронхиолоспазмам и страдающим сердечной недостаточностью.

Местного раздражающего действия не наблюдается. У некоторых больных возможно небольшое замедление пульса. В редких случаях отмечается повышенная чувствительность к препарату. Не следует назначать препарат детям и беременным женщинам. Форма выпуска. 0,25 % и 0,5 % растворы в пластмассовых флаконах по 0,5 мл. Хранение. В обычных условиях..