Лепра (leprosy), Болезнь Хансена (hansen 's Disease)

Хроническое заболевание, вызываемое бактериями вида Mycobacterium leprae. Эти бактерии поражают кожу, слизистые оболочки и нервы в организме человека. Чаще всего данное заболевание встречается в тропиках. Передается оно при непосредственном контакте между больными и здоровыми людьми. После инкубационного периода, продолжающегося от 1 до 30 лет, у человека начинают постепенно развиваться симптомы болезни. Первоначально она поражает в основном кожу и нервы. Лепроматозная лепра (lepromatous (multibacillary) leprosy) является высокозаразной, постоянно прогрессирующей формой этого заболевания. Она характеризуется образованием распространенных по всей коже лепрозных бугорков, утолщением кожи и нервов, а также (в тяжелых случаях) отсутствием общей кожной чувствительности, мышечной слабостью и параличом мышц, в результате чего тело человека уродуется и деформируется.

Характерным осложнением лепры является туберкулез. Туберкулоидная лепра (tuberculoid leprosy) является доброкачественной, часто самоограничивающейся разновидностью лепры. Проявляется она обесцвечиванием и обезображиванием отдельных (редко расположенных) участков кожи, а также их локализованным онемением. Недифференцированная лепра (indeterminate leprosy) представляет собой одну из разновидностей заболевания, при которой кожные проявления болезни могут быть двух видов. Туберкулоидная и недифференцированная лепра, называемая олигобациллярной лепрой (paucibacillary leprosy). Аналогично туберкулезу, лечить лепру необходимо с помощью нескольких антибактериальных препаратов, чтобы преодолеть развитие устойчивости к отдельным лекарственным веществам.

Всемирмирная организация здравоохранения усиленно рекомендует для лечения олигобациллярной лепры применять в течение шести месяцев сочетание рифампицина и дапсона. В случае лепроматозной лепры в сочетании с клофазимином, причем такое комплексное лечение (multidrug therapy (MDT)) должно проводиться, по крайней мере, в течение двух лет. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения испытывает для лечения лепры сочетание офлоксацина с другими лекарственными веществами. Это позволяет уменьшить длительность лечения и быстрее достигнуть полного выздоровления. С помощью методов реконструктивной хирургии можно устранить часть уродств, которые возникают при этом заболевании. В настоящее время также создается и проходит клинические испытания вакцина, применение которой позволит предотвратить возникновение у человека этой болезни..