Лейкотомия

(греч. Leukos - белый, thome - разрез). Хирургическая операция - рассечение белого вещества головного мозга. В соответствии с выбором метода различают Л. Закрытую, осуществляемую через небольшое отверстие в костях черепа, образованное фрезой. Открытую, осуществляемую через трепанационное отверстие с последующей костной пластикой, и трансорбитальную, осуществляемую через верхнюю стенку орбиты. В настоящее время Л. Применяется главным образом при тяжелых болевых синдромах, не поддающихся лечению другими методами. В 1935 г. A.C. Moniz предложил метод префронтальной (фронтальной) Л. Для лечения шизофрении. С этой целью производилось хирургическое рассечение белого вещества лобных долей головного мозга с одной или обеих сторон, отделение коры лобной области от нижележащих отделов мозга.

Катамнестические исследования показали малую эффективность метода и значительную частоту вызываемых им нежелательных побочных явлений, возникновение грубых органических поражений головного мозга. В нашей стране применение лейкотомии для лечения шизофрении запрещено. После периода интенсивного и широкого распространения (особенно в США. Где показаниями к Л. Являлись не только шизофрения, но и тяжелый невроз навязчивых состояний, плохо поддающиеся медикаментозной терапии болевые синдромы) в настоящее время и за рубежом отмечается спад интереса к этому методу..