Влагалища (вагины) и вульвы микрофлора

Микрофлора вульвы обильна и многообразна и во многом напоминает микрофлору промежности. Здесь постоянно находятся эпидермальный стафилококк, коринебактерии, стрептококки группы D, микобактерии, фузо-бактерии, трепонемы. Часто встречаются также кишечная палочка, клебсиеллы и др. Условно-патогенные энтеробактерии, нейссерии, вейлонеллы, неферментирующие грам- бактерии, клостридии. Микрофлора нижней трети влагалища близка к микрофлоре вульвы, но менее многообразна и многочисленна. В верхних 2/3 и в сводах влагалища у новорожденных микробов нет. В последующем до полового созревания у здоровых людей отмечаются дифтероиды, эпидермальные стафилококки, стрептококки группы D, энтеробактерии, лактобациллы. Количество их обычно невелико.

С наступлением периода половой зрелости фоновым видом этих частей влагалища становятся лактобациллы, главным образом бактерии Дедерлейна. Основываясь на составе микрофлоры в мазке, окрашенном по Граму, рН и числе лейкоцитов, выделяют 4 степени чистоты влагалища. Для I степени характерны. РН 4,0 -4,5, большое количество палочек Дедерлейна, отсутствие др. Микробов и лейкоцитов;II степень характеризуется рН 5,0 -5,5, большим количеством палочек Дедерлейна, примесью грам+ кокков, отсутствием лейкоцитов. III степень-рН 6,0- 7,2, палочек Дедерлейна мало, микрофлора многочисленна и разнообразна, преобладают кокки, присутствуют лейкоциты. IV степень- палочки Дедерлейна отсутствуют, в составе микрофлоры много стрептококков, стафилококков, энтеробактерии, обилие лейкоцитов.

Нормальными для женщин детородного возраста считаются I и II степени чистоты,III и IV степени оцениваются как дисбактериоз или заболевание, кроме предменструального, менструального периодов, а также родов, когда в норме в содержимом влагалища появляется большое количество кокков. В климактерическом периоде и позднее в норме микрофлора влагалища соответствует III и IV степеням чистоты.(Источник. «Словарь терминов микробиологии»).