Кандидоз

(кандидомикоз) - оппортунистическое грибковое заболевание, вызываемое грибами рода Candida (см.) из класса дейтеромицетов (см.). Встречается как осложнение после инфекц. Заболеваний, при длительном лечении антибиотиками и антисептиками, угнетающими нормальную микрофлору организма. Возможны первичные формы К. У лиц с незрелой (напр., молочница новорожденных) или сниженной в результате болезни или терапии функцией иммунной системы. Выделяют К. Локальные (кожи, ногтевых валиков и ногтей, слизистых оболочек полостей рта, глотки, вагины, вульвы), системные (дыхательных путей, кишечника, мочеполовой системы, ЦНС) и генерализованные (септикопиемия, хронический гранулематозный). Микробиол. Д-ка К. Состоит в микроскопии патологического материала и выделении из него к-ры кандид.

Для исследования с соблюдением всех правил (см. Материалы для исследования) забирают при локальных и системных формах субстрат из пораженного места (кожные и ногтевые чешуйки, слизь, гной, мокроту, кал, мочу, желчь, ликвор), при генерализованных формах - кровь, биопсийный материал. Мазки исследуют окрашенными 1% спиртовыми р-рами метиленового синего (1 -3 мин), генцианвиолета (2-3 мин), 1% водным р-ром фуксина (0,5-1 мин) или после обработки - 10% калия гидроксидом, р-ром Люголя двойной концентрации. Обнаружение в мазках дрожжеподобных или псевдомицелярных форм кандид, особенно в большом количестве и в разведенном материале, указывает на возможность кандидозной инфекции. В норме кандиды встречаются на коже и слизистых оболочках, но, как правило, в небольших количествах.

Более надежно д-з К. Может быть установлен выделением к-ры. Для этого материал количественным методом засевают на плотную среду Сабуро (см. Сабуро среды)и МПБ с глюкозой (для выявления псевдомицелия). Родовая идентификация опирается на морфологию кандид и формируемых ими колоний, образование псевдомицелия, отсутствие аскоспор, рост при 37°С, ферментацию при этой температуре углеводов через 24 -48 ч. Для определения вида необходимо иметь сведения о типе филаментации, наличии хламидоспор, спектре ферментации углеводов. При оценке этиол. Роли исходят из критериев для условно-патогенных микробов (см.).(Источник. «Словарь терминов микробиологии»).