Материалы для исследования

(микробиол.)- нормальные или патологические субстраты здорового и б-ного животного, включая человека, или объекты внешней среды, в к-рых предпринимается поиск микроорганизмов или их токсинов и Аг. К стерильным в норме М. И. Относятся кровь, спинномозговая, перитонеальная, плевральная, суставная, перикардиальная жидкости, внутренние органы, не имеющие анатомической связи с внешней средой, а также органы, связанные с внешней средой (печень, поджелудочная железа, предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники и почки, альвеолы, матка, трубы, яичники). Нестерильны в норме содержимое полостей рта, носа, глотки, желудка, кишечника, ватины, конъюнктивального мешка глаза, наружного уха, кожных покровов, а также моча и желчь.

Последние 2 материала секретируются стерильными, но обсеменяются микробами в путях выделения. Критерии оценки микробов, выделенных из стерильных и нестерильных в норме материалов, различаются (см. Возбудитель болезни). Результаты д-ки многих микробных заболеваний зависят от правильного выбора М. И., соблюдения определенных условий его забора, доставки, хранения и обработки. Поэтому необходимо строгое соблюдение для отдельных заболеваний и материалов как специфических, так и общих условий и требований. К последним относятся следующие. 1) вид М. И. Должен соответствовать локализации предполагаемого возбудителя на данном этапе патогенеза болезни. При отсутствии или неясности локальных очагов исследуется кровь. 2) необходимо достаточное количество М.

И., при исследовании крови нельзя ограничиваться 1-2 мл. 3) М. И. Берут возможно раньше. В начальном периоде болезни возбудители выделяются чаще, их больше, им свойственна более типичная локализация. Ранний этиол. Д-з предопределяет более раннее и более эффективное лечение и профилактику новых случаев болезни. 4) забор М. И. Осуществляют до начала антимикробной терапии. Если такая терапия начата, то ее перед исследованием желательно прервать на 1 день. Подобным образом следует поступать при повторном исследовании. 5) необходимо предупредить возможную контаминацию М. И. Собственной нормальной микрофлорой больного и микробами окружающей среды. Для этого забор М. И. Проводят в асептических условиях в процедурном кабинете стерильными инструментами в стерильную посуду.

Кроме того, пути, через к-рые выделяют или забирают М. И. Должны быть максимально освобождены от микрофлоры, напр., прополаскиванием стерильным физраствором полостей рта и глотки при взятии мокроты, промыванием входа в уретру при заборе мочи, удалением поверхностных масс язвы, гнойной раны и др. 6) следует исключить возможность попадания в М. И. Дезинфектантов, антисептиков, антибиотиков, контакт с металлами, обладающими олигодинамическим действием, с ватой, содержащей свободные жирные к-ты. 7) любой клин, материал расценивается как потенциально опасный для человека. Поэтому при его заборе, хранении, доставке, обработке во избежание заражения соблюдают такие же меры техники безопасности, как в бактериол. Лабораториях.

8) М. И. Должен быть доставлен в лабораторию в возможно более короткие сроки для начала исследования. Посев М. И. «у постели б-ного» таит высокий риск его контаминации воздушной флорой палат. Если в этом есть необходимость, то посев на питательные среды делают в процедурных кабинетах. При отсутствии возможности быстро доставить М. И. В лабораторию (напр., ночью) его помещают в бытовой холодильник (см. П. 7!) или добавляют консервант (см. Консервирование исследуемого материала ). 9) любой привозимый в лабораторию М. И. Сопровождают направлением с указанием в нем названия М. И., учреждения, направляющего М. И., фамилии, имени, отчества, возраста, адреса б-ного, даты заболевания, дня и часа взятия М. И., предполагаемого клин, д-за, цели и метода исследования, подписью врача.

10) в процессе доставки М. И. Следует оберегать от действия света, тепла, холода, механических повреждений. Лучше всего его перевозить в специальных металлических контейнерах, к-рые удобно чистить и обеззараживать. Нельзя отправлять М. И. С б-ными и случайными людьми. 11) в лаборатории нестерильный в норме М. И. В ряде случаев можно освободить от части сопутствующей микрофлоры, напр., обработкой к-той при исследовании на микобактерии, прогреванием -на спороносные микробы, добавлением антибиотиков-при выделении вирусов, отмыванием- при исследовании мокроты. 12) неоднородные по консистенции М. И. В лаборатории гомогенизируют, напр., муколитиками, а однородные могут быть обогащены центрифугированием, адсорбцией, флотацией.

13) после исследования остатки М. И. Подлежат уничтожению (лучше автоклавированием или сжиганием), а посуда, контейнеры, инструменты, бывшие с М. И. В контакте, -обеззараживанию.(Источник. «Словарь терминов микробиологии»).