Стрептококковые инфекции

Большая и разнородная группа острых и хронических, специфических и неспецифических заболеваний человека, вызываемых стрептококками (см. Streptococcus). С.и. Подразделяют на. 1) острые стрептококковые заболевания, при к-рых стрептококк является главным или единственным возбудителем. Это скарлатина (см.), рожа (см.), ангина(см.), импетиго (см.), острый гломерулонефрит, острый и подострый бактер. Эндокардит, послеродовой сепсис. 2) хронические стрептококковые заболевания, при к-рых стрептококк - главный или единственный возбудитель. Это ревматизм (см.), тонзиллит хронический (см.). 3) острые и хронические заболевания, при к-рых стрептококк является одним из многих возбудителей. В эту группу включают сепсис, септикопие-мию, пневмонию и др.

Легочные заболевания, синуситы, отит, уроинфекции, гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки и др. Органов и тканей. Основной метод микробиол. Д-ки С.и.- выделение к-ры стрептококка из крови, гноя, слизи глотки, мокроты и др. Материалов (в зависимости от локализации процесса). В мазках из гноя или др. Материала (исключая кровь), окрашенных по Граму, при С.и. Находят короткие цепочки или пары грам+ кокков. Мазки из содержимого дыхательных и пищеварительных путей дают мало информации, т.к. В этих биотопах у здоровых часто и в больших количествах обнаруживаются стрептококки. Поэтому материал засевают количественным методом на чашки с кровяным агаром, в сахарный бульон и в тиогликолевую среду (на анаэробные стрептококки).

Кровь засевают только на жидкие среды в соотношении 1:5 - 1:10. На принадлежность к роду стрептококка указывают морфология в мазках из бульона, окраска, характер роста на агаре и в бульоне, наличие и степень гемолиза. Для определения принадлежности к S. Pyogenes, S. Pneumoniae, S. Faecalis, S. Faecies -наиболее частых возбудителей С.и. Человека- нужны дополнительные данные о биохим. Активности возбудителей, условиях их роста и др. Место в схеме Лендсфилда устанавливают РП с анти-С-сыворотками, в группе А - дополнительно с анти-М-сыворотками. В зависимости от формы заболевания большее или меньшее значение имеет серол. Метод д-ки С.и., к-рый состоит в определении нарастания титра Ат к стрептолизинам, стрептокиназе, стрептодорназе, гиалуронидазе, а также к a- и эритрогенному токсинам.

Предложен тест по типу слайд-агглютинации, заключающийся в агглютинации сенсибилизированных стрептококковыми Аг или ферментами эритроцитов барана с-кой б-ного.(Источник. «Словарь терминов микробиологии»).