Гемолиз

(от греч. Haima — кровь и lysis — распад) , процесс разрушения эритроцитов с выделением из них в окружающую среду гемоглобина. Физиол. Г., завершающий жизненный цикл эритроцитов (ок. 120 сут), происходит в организме непрерывно. Ежедневно физиол. Г. Подвергается 0,8% всей массы эритроцитов. Вначале “устаревшие” эритроциты вовлекаются в основной процесс Г.— фрагментацию (постепенный распад). Окончательное их разрушение (стромолиз) происходит в клетках РЭС, гл. Обр. Селезёнки [селезенки]. При распаде эритроцитов из освободившегося гемоглобина путём [путем] сложных превращений образуется жёлчный [желчный] пигмент — билирубин, по кол-ву к-рого в крови, а его производных — в кале и моче, можно судить о степени Г. Освобождённое [Освобожденное] в процессе распада гемоглобина железо (гемосидерин) депонируется в печени и селезёнке [селезенке].

После сложных химич. Превращений железо связывается с (З-глобулинами крови и участвует в выработке нового гемоглобина. Селезёнка [Селезенка], печень, лёгкие [легкие], почки, костный мозг и мышцы содержат специфич. Эритроцитолитич. Агент, а в плазме крови и тканях находится задерживающий гемолиз-ингибитор-фактор. В физиол. Условиях в крови поддерживается баланс между литич. Агентом и ингибитор-фак- тором. Отклонение в балансе может привести к преобладанию процесса кроверазрушения над кровообразованием, т. Е. К патол. Г. Патол. Г. Наблюдается при гемолитич. Анемии , гемоглобинопатиях, под влиянием гемолитич. Ядов (токсины нек-рых бактерий, свинец, мышьяк и др.), при переливании несовместимой крови (см. Группы крови ), при резусном конфликте (см.

Резус-фактор ), воздействии холода, аллергич. Болезнях и др. При патол. Г. Разрушение эритроцитов происходит во всех клетках РЭС, а также может наблюдаться в сосудистом русле (внутрисосудистый Г.). В этом случае большая часть гемоглобина разрушенных эритроцитов связывается со специфич. Белком — гаптоглобином. Избыток свободного гемоглобина, проходя через почечные клубочки, обнаруживается в моче (гемоглобинурия). Распад одновременно большого кол-ва эритроцитов (напр., при гемолитич. Анемии) сопровождается гемолитич. Шоком. Г. Может возникнуть в долго хранящейся консервированной крови, что делает её [ее] непригодной для переливаний..